內地高值醫用耗材集採 人工耳蝸降價75%至五萬元

以量換價降價不降質 助力廣大患者重獲新「聲」

香港文匯報訊（記者 劉凝哲 北京報道）國家醫保局昨日宣布，第五批國家組織高值醫用耗材集中帶量採購（簡稱：集採）19日在天津開標產生中選結果，納入人工耳蝸、外周血管支架兩類產品。內地聽力殘疾人群高達2,780萬，植入人工耳蝸是目前治療耳聾的有效方法，但其價格昂貴令很多患者家庭望而卻步。此次通過集採的人工耳蝸類耗材，單套價格從平均20餘萬元（人民幣，下同）降至5萬元左右，有望大大減輕耳聾患者負擔，助力廣大患者重獲新「聲」。

內地的藥品和醫用耗材集中帶量採購，被通常稱為「團購」，即以國家層面組織藥品耗材採購，以量換價，做到降價不降質。特別是國家組織高值醫用耗材集採，主要聚焦臨床必需、存在價格虛高、群眾反映較為強烈的品種。昨日完成的第五批集採，正是廣受患者關注的人工耳蝸、外周血管支架兩類產品。

人工耳蝸是重度或極重度感音神經性聽力損失患者最直接有效的康復耗材，包括言語處理器（體外機）和植入體，與以放大聲音信號為主要功能的助聽器相比，能夠重建感音器官。根據新華社報道，在中國，新生兒耳聾的發病率約為1‰至3‰。北京大學人民醫院耳鼻喉科主任余力生說，對許多「無聲世界」的孩子們來說，早日接受人工耳蝸植入治療，能使其更好接受教育、與人溝通、融入社會。隨着人口老齡化的加速，人工耳蝸植入治療老年性耳聾的重要性日益凸顯。出現聽力下降後及時干預，有助於改善老年人的生活質量和心理健康，預防老年癡呆的發生。

從1995年中國大陸第一例多導人工耳蝸植入，到如今全國已有10餘萬人接受人工耳蝸植入手術；從多地對兒童人工耳蝸植入手術進行資助，到多省份將人工耳蝸納入醫保報銷範圍，再到如今人工耳蝸進入集採……

天津市第一中心醫院耳鼻喉科主任王巍說，本次集採大幅提高人工耳蝸的可及性，使各年齡層的患者更願意選擇使用人工耳蝸來提高生活質量。

人工耳蝸類產品 15省份可醫保報銷

國家醫保局表示，本次集採人工耳蝸類耗材單套價格從平均20餘萬元降至5萬元左右。除臨床常用產品外，此次集採中，能支持高場強（3.0T）核磁的新一代人工耳蝸植入體中選，植入的患者可以接受高場強核磁共振檢查；佩戴更便利的一體式言語處理器（外機）中選，滿足患者不同應用需求。

國家組織高值醫用耗材聯合採購辦公室主任高雪在接受央視採訪時表示，人工耳蝸類產品在內地15個省份已可醫保報銷。通過此次集採，價格較大幅降低，為未來在全國範圍內將人工耳蝸納入醫保支付範圍，打下較好基礎。專家表示，通過集採，聽障患者將獲得大幅降價和醫保報銷的雙重利好，特別是處於聽覺中樞發育黃金期的3歲以內聽障兒童，人工耳蝸納入集採將使他們盡早得到治療，聽力和語言訓練有望產生更好的效果。

將提升臨床可及性 有效推動需求釋放

據介紹，本次集採人工耳蝸類耗材需求量共1.1萬套，5家企業中選，包括奧地利美迪樂醫療、美國領先仿生、澳大利亞科利耳等外資企業，以及上海力聲特、浙江諾爾康等內資企業。國家醫保局表示，隨着人工耳蝸等醫用耗材虛高價格空間去除，將提升臨床可及性，有效推動聽障人群等患者需求釋放，促進行業發展增長。

今次集採的另一產品外周血管支架主要用來治療血管狹窄、血管閉塞、血栓、動脈瘤等外周血管疾病。我國目前每年約有20萬至30萬患者接受外周血管支架植入治療。國家醫保局信息顯示，相對於每年120萬台左右的心臟支架植入來說，外周血管支架植入數量較少，但其成本和價格都高於心臟支架，部分患者因手術費用昂貴而卻步。

此次外周血管支架類醫用耗材集採，覆蓋了外周動脈支架、外周靜脈支架等各血管部位的支架產品。新一代載藥支架、有特殊功能的覆膜支架等均有企業中選，為更多患者帶來福音。

天津醫科大學總醫院副院長、血管外科主任戴向晨說，隨着手術費用大幅降低，患者減輕經濟負擔，「血脈暢通」更可及。