1979年啟航的「仁心方舟」,已於生命之海默默擺渡46載。香港腎臟基金會透過其透析資助計劃,已為逾4,200名末期腎衰竭患者提供了近400萬次透析治療,累積相當於超過12,000年的腎功能替代支持,為無數在絕望邊緣的病人及其家庭點亮了生命的火光。
●香港文匯報記者 張岳悅
近日,香港腎臟基金會榮膺「2025感動香江」團體殊榮。評委會讚譽,這艘慈善方舟以「公平治療」為核心槳楫,破開了由經濟負擔築成的絕望冰河,不讓貧弱差異影響治療的尊嚴,成功搭建起跨越社會階層的生命橋樑。香港腎臟基金會是由梁智鴻醫生、余宇康教授等於1979年創立的非牟利慈善機構,從沙田洗腎中心全部21部血液透析機的換新啟用,到已有逾千部自動腹膜透析機投入服務、覆蓋患者居家治療需求,這艘方舟的裝備日益精良。在基金會主席雷兆輝醫生看來,硬件的完善標誌着一個里程碑的達成——讓腎病患者獲得更好的治療,過上有尊嚴的復康生活。然而,對主席雷醫生、兩位副主席李俊生醫生和王偉民,以及一眾基金會會董而言,使命從不止於治療。在穩固了生命支持的前線後,他們正將目光投向更根本的源頭——推動全民腎臟健康教育,從「上游」守護社區健康。
從絕望到希望 見證健康轉變
這份對「上游」預防的重視,源於他們在「下游」的治療前線見過太多本可避免的遺憾。雷醫生坦言,診室裏最令人揪心的,往往是那些人生才剛展開的年輕面孔。他記得一位初為人父的年輕人,還沉浸在迎接新生命的喜悅中,卻要驟然面對自己末期腎衰竭的診斷。對未來的迷茫與對龐大醫療開銷的恐懼,瞬間壓垮了這個新成立的家庭。
在這些至暗時刻,雷醫生與基金會團隊的首要任務,是成為患者眼中第一縷確切的光。他們會用專業與耐心,向患者清晰勾勒出未來的路徑——從具體的治療方案、可申請的經濟援助,到長期生活的調適規劃。他們讓患者明白,這條路上他們並非獨自跋涉,而是有一整個團隊為其點燈照路,陪着他們重新看見希望,一步步把腳下那條看似模糊不清的路,走得踏實而有力量。
而沈濤這個名字,在基金會的歷史中也有着特殊分量。2006年,當基金會推出夜間家居血液透析計劃時,他是第一個參與的腎友。從兩個月的專業訓練開始,沈濤至今已在家中進行透析治療近20年。不久前,雷醫生再次探訪了他,「看到他積極生活,身體情況也得到大幅改善,我非常欣慰。」
共融互用 溫暖循環
腎功能替代治療方法分為三項:腹膜透析(洗肚)、血液透析(洗血)及腎臟移植(換腎),其中連續性可攜帶腹膜透析(CAPD手洗)為醫管局優先政策。雷醫生表示,手洗每次換水需時近一小時,且需每天進行3至4次,影響病人正常工作及生活。與之相較,自動腹膜透析(APD機洗)可於夜間進行,病人可維持日間工作,有助其身心康復及重投社會。但自動腹膜透析機價格昂貴(84,000港元),多數病人難以負擔,故基金會自1997年起啟用「家居自動腹膜透析計劃」,籌集逾千台自動腹膜透析機,若病人經財政評估後符合條件,基金會將免費提供透析機予病人居家使用。
財政評估不符條件,卻又無法負擔透析機的病人有什麼選擇?以往患者需以每月3,500港元長期租用一台機器,2020年基金會首創「共融互用」機制,讓受助者同時成為助人者,形成獨特的生命接力。據雷醫生介紹,參與這項計劃的患者每月貢獻1,750港元予「共融互用」基金,便可獲基金會借出一部透析機在家使用,最長48個月後即可無償繼續使用透析機,直至無需使用時,將其歸還基金會,而累積的款項則用於購買新機器幫助下一位患者。「這是一個非常有意義的項目,病者在接受支援時參與籌募資金幫助其他患者。每位貢獻者的名字都會刻在新機器的牌匾上,這不僅是表彰,更是愛的傳遞。」雷醫生解釋道,「我們的第一位參與計劃的婆婆,她捐贈的錢已經買了一部新機器借出給另一個病人,而那個病人去年也完成了捐贈計劃。」
對於不適合接受腹膜透析的患者,血液透析是重要替代方案,血液透析是指血液連續流經透析器(人工腎臟)並流回到體內的過程,通常需要在醫院或透析中心進行。早於1981年,基金會獲李嘉誠捐贈會址,於九龍城成立了全港首間非牟利血液透析中心,1994年又獲香港賽馬會慈善信託基金捐助,於沙田禾輋開設第二間血液透析中心。雷醫生說,基金會病人每周會到中心洗血2至3次,每次只需付1,350至1,550港元,「我們的『透析中心血液透析資助計劃』會為30位基金會的病人提供每人每年約90,000港元的資助。同時,基金會參與醫管局『共析計劃』公私營合作模式,提供約30位醫管局的病人在禾輋透析中心接受血液透析,病人只須支付醫管局收取的服務費用。」
血液透析也可在家中進行,正如沈濤一樣。基金會資助病人每月3,000港元,而醫院管理局則提供消耗品,病人在受訓合格之後,可自行操作家居血液透析。雷醫生稱:「最近,基金會還在禾輋透析中心引入了『自我照護血液透析』,患者在護理師的監督下接受培訓,其後便可在中心自行操作血液透析機,他們只需要支付其他病人大約六成的費用,在減輕經濟負擔時也實現了增強患者自我照護能力的目的。」從免費提供自動腹膜透析機,到首創「共融互用」的生命接力,再到支持病人在中心或居家洗血—香港腎臟基金會46年來的每一步,都緊扣着「公平治療」的初心,允許患者適當地選擇更多治療及康復方案。

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