孫思邈(公元581年至682年),唐代著名醫藥學家,生於京兆華原(今陝西銅川市耀州區)。自小聰穎好學,博覽群書,涉獵百家,尤對醫藥養生之學深感興趣。因其年少時體弱多病,遂立志習醫,並廣泛研讀醫學典籍,蒐集民間驗方、秘方,積累了豐富的醫學知識。為精進醫道,他曾隱居終南山等地,與高僧、道士交流學問,其中與淨業寺高僧道宣的交往,主要在於探討養生、佛理與醫理之間的關聯,進一步深化其醫學與養生思想。
孫思邈年約二十歲起便以醫術濟世,一心為貧苦百姓服務。凡遇無錢看病者,他不僅免收診金與藥費,還常騰出房屋供遠道而來的病人住宿,並親自為病人煎藥。無論深夜或惡劣天氣,只要有人求診,他從不推辭,即刻前往救治。
當時在一些地區,百姓常患夜盲之症,白天視力正常,入夜則視物不清。孫思邈觀察發現,患者多為貧苦人家,飲食缺乏營養。他根據「肝開竅於目」的醫理,結合當地多野獸飛禽的環境,建議病人食用動物肝臟以補養。病人持續食用後,病情逐漸好轉。孫思邈是中國醫學史上早期詳細記載並成功治療夜盲症的醫家,為眼科醫學作出重要貢獻。
另一方面,一些富人因身體腫脹、肌肉疼痛、乏力等症求治。孫思邈診斷為腳氣病,並推測與飲食習慣有關。他比較窮人與富人的飲食,發現富人常食精製米麵、魚肉,而窮人多食雜糧。孫思邈認為精米白麵在加工過程中去除的米糠、麩皮中,可能含有防治腳氣病的物質,於是試用米糠、麩皮治療,果然奏效。後來他又發現杏仁、吳茱萸等中藥亦可治療此病,展現了其辨證施治與飲食療法的創新思維。
孫思邈也是導尿術的早期實踐者。據記載,曾有病人罹患癃閉,小便不通。孫思邈將葱管前端切去,小心插入尿道,輕吹使尿流出,解除病人痛苦。此法為中醫外治技術的重要創舉。
在針灸學上,孫思邈亦有卓越貢獻。據傳有一次為腿痛病人施針時,傳統穴位未能緩解疼痛。他循按患者患處,找到壓痛點下針,疼痛立止。這種隨壓痛點定位的穴位,後世稱為「阿是穴」,亦稱天應穴、不定穴,豐富了針灸治療的取穴方法。
民間流傳,唐太宗貞觀年間,長孫皇后難產,太醫束手無策,孫思邈應召入宮。他診脈後,於皇后中指針刺並處以湯藥,皇后隨後順利分娩。唐太宗大喜,欲授其官職,孫思邈婉拒,隱退繼續行醫與著述。太宗遂厚賞並題詩褒揚。後世於陝西藥王山立碑,刻有傳為唐太宗所題之詩:「鑿開徑路,名魁大醫,羽翼三聖,調和四時,降龍伏虎,拯危救急,巍巍堂堂,百代之師。」此碑實為宋代以後所刻,反映了後人對孫思邈的尊崇。
《千金要方》提出「大醫精誠」
孫思邈所著《千金要方》(有續篇《千金翼方》),共收錄醫方六千五百餘首,系統總結了唐以前的中醫學成就,融合其畢生臨床經驗。其內容涵蓋臨床各科、藥物學、養生學、預防醫學及醫德規範,被譽為中國醫學史上第一部臨床醫學百科全書。書中提出「大醫精誠」的醫德思想,強調醫生須具備精湛醫術與高尚品德,對病人無論貧富貴賤皆一視同仁,診療須謹慎專注,用藥須辨證精準,且應謙遜好學,不斷精進。
在藥物學方面,孫思邈重視綜合療法,常結合針灸、藥物與按摩;強調辨證選藥,反對濫用貴重藥材。為確保藥效,他常親自種植、採集與炮製藥物。因其卓越貢獻,後世尊其為「藥王」,並於其故里及各地建藥王廟祀奉,至今香火不絕。
孫思邈的醫學成就不僅影響中國後世醫學,亦遠播海外。如日本十世紀的《醫心方》、朝鮮十五世紀的《醫方類聚》等醫學巨著,均大量引用其著作內容,足見其對東亞醫學發展的深遠影響。
●緩圓 資深中學中史科及中文科教師,從事教學工作三十年。

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