香港文匯報訊（記者 吳健怡）為提高惡性胃出口阻塞患者的生活素質，恢復其消化道功能，香港中文大學醫學院進行全球首個隨機臨床研究，證實利用「超聲波內窺鏡引導胃腸繞道術（EUS-GE）」，較過往常用的「十二指腸金屬支架置入術（DS）」優勝，除改善支架通暢度外，也能縮短病人住院時間，6個月內再次接受手術比率由29%減至4%，患者術後進食的能力亦有所改善。

再接受手術比率減至4%

惡性胃出口阻塞，是十二指腸癌的常見併發症。當腫瘤侵入或擠壓胃部出口或十二指腸位置而阻塞，將令患者難以進食。中大醫學院外科學系助理教授葉瀚智介紹，EUS-GE以近乎無創的新內窺胃腸鏡搭橋術，直接脗合患者的胃和小腸，繞過十二指腸阻塞的位置，以恢復消化道功能。

他說，香港每年新增約500個惡性胃出口阻塞個案，目前的常規治療包括DS，利用內窺鏡在十二指腸收窄的位置，置入自動擴張的金屬支架，但EUS-GE是新型的內窺鏡胃腸繞道術，不但沒有手術切口，病人亦無需接受全身麻醉。

成功率超過九成半

為進一步評估EUS-GE與常規內窺鏡十二指腸金屬支架置入術的臨床表現，中大醫學院2016年率先將EUS-GE應用於治療惡性胃出口阻塞，並於2020年至2022年期間，聯同比利時、西班牙等地的醫療中心合作進行研究，招募97名惡性胃出口阻塞患者，平均分配接受其中一種治療。

中大醫學院外科學系助理教授陳詩瓏表示，EUS-GE的成效令人滿意，研究結果顯示，EUS-GE組別在術後6個月需要再次接受治療的比率由29%降至4%，其支架的通暢度亦較高，「至今威爾斯親王醫院為超過100名患者完成手術，成功率超過九成半，併發症率低。」

中大醫學院外科學系教授張源斌補充，接受EUS-GE治療的病人可以較早出院，原因在於新技術下，支架較少在術後出現問題，病人亦可以在較短時間內適應進食軟餐，甚至固體食物，反映他們在術後一個月的進食功能較理想。