中大發現糖尿減肥藥GLP-1RA有助嚴重中風康復

香港文匯報訊（實習記者 畢咏璇）中風是造成全球人口死亡或長期殘疾的主要原因，其中，腦血管閉塞導致的中風雖然可以採用取栓術治療，但術後仍有機率出現後遺症。香港中文大學醫學院今日（14日）發布研究成果，初步證實常用於糖尿病與肥胖症治療的藥物GLP-1RA有助於特定的嚴重缺血性中風患者的康復，能改善約兩成術後的腦神經預後效果。相關論文已於國際科學期刊《細胞代謝》和《自然-通訊》上發表。

中風是由於大腦部分區域的血液供應被切斷，導致腦組織受損，目前患者可透過血管內取栓恢復腦部血流，但仍需要輔助性的腦神經保護治療，以提升整體療效。因應由血栓阻礙腦部血液流通而造成的缺血性中風情況，中大團隊針對能調節血糖和增加飽腹感的藥物GLP-1RA開展研究，發現增強相關信號傳導可在人體多個器官（包括大腦）發揮廣泛抗衰老效應，並具有抗神經發炎、穩定血腦屏障作用。

團隊並以此實驗室成果推展臨床應用，選取其中一種GLP-1RA藥物司美格魯肽用於二期臨床試驗，在山東及香港共招募140名接受過取栓治療的嚴重缺血性中風患者，對患者隨機分配司美格魯肽治療或標準治療。結果顯示，兩組患者的術後療效相近，在死亡、惡性腦水腫及顱內出血等關鍵安全指標方面沒有明顯差異，表明司美格魯肽具有良好安全性與耐受性。而在取栓前沒有接受過靜脈溶栓治療的患者中，司美格魯肽治療組的患者有64.7%可90天內達至良好功能恢復，較標準治療組高出約20%。顯示藥物對部分患者群體的術後預後效果具有潛在療效。

未來，團隊將開展更大規模的第三期隨機研究，以確認GLP-1RA的效果及安全性。