醫療債務加重「斬殺線」風險

Renee認為，美國民眾脆弱的財務狀況除經濟大環境的影響外，不善儲蓄的提前消費觀念亦影響頗深。而在此背景下，中產階級一旦生病入院，便會產生大量的費用而打斷其看似持續而平穩的生活，甚至會直接跌下「斬殺線」並形成一個惡性循環，「如果欠付醫療費用，對中產階級而言，社會信用會降低並影響到租房、買房、貸款。若沒有還款能力，就可能會失去信用卡並影響開新卡。雖然不會影響到絕大多數工作，但對於美國人熱衷的金融、保險等行業，仍然有影響。」

逾四成患者陷入醫療債務危機

美國「聯邦基金」網站一份發布於2025年2月底的名為《新醫療債務規則對信用的影響》報告指出，42%因醫院就診未繳醫療費用的受訪者表示，他們的債務已被報告給信用評等機構。32%受訪者表示醫院醫療債務影響了他們的信用評分。報告認為，「基於患者無法控制的治療方案，如果病患出院時帶着無法負擔的賬單，他們的醫療危機可能迅速演變成長期的財務危機。五分之二的報告債務者表示他們用盡所有積蓄來支付賬單，超過三分之一表示削減了食物和取暖等必需品，四分之一的人另行工作或加班。」

上述報告還引述了美國消費者金融保護局2024年4月底發布的報告數據顯示，未繳醫療賬單是催收機構報告中最大的債務來源。約有1,500萬人的信用報告中有醫療賬單，估計價值達490億美元。

半數美國人為入不敷出

此外，前述美聯儲《美國家庭經濟狀況報告》則顯示，60%的受訪者因物價上漲而財務狀況惡化；79%的受訪者在前一年已調整和減少支出；調查前一個月，僅有51%的受訪者支出低於收入，更令人震驚的是，在儲蓄與投資方面，只有63%的受訪者能夠支付400美元（約3,100港元）的緊急支出。這意味着有將近一半的受訪者處於月光甚至入不敷出的處境，另有近四成美國成年人無法應付一次小型突發事件（見表二）。