【主動健康銀齡共創】李惠慈：提升患者警覺性 輕症求醫減資源壓力 提早辨別「非典型症狀」 主動掌握心臟健康

心臟是人體生命活動的主宰，因此維護心臟健康，是實現主動健康、提升生活質素的重要一環。香港文匯報專訪香港大學醫學院護理學院副教授、專門研究心臟病的李惠慈，探討如何及早辨識心臟病發徵兆，以及如何將主動健康理念融入社區和日常生活，為市民建立堅實的心臟健康防線。 ●香港文匯報記者 莫楠

心臟病是本港第三大致命疾病，近年更呈年輕化趨勢。李惠慈表示，公眾普遍認為心臟病發時必然會出現劇烈胸痛等「典型症狀」，但原來乏力、極度疲倦、冒冷汗等，都可能是心臟「響起警號」，然而這些「非典型症狀」常被患者忽略，直至心臟健康狀況惡化或出現併發症後才求醫，最終可能發展至心臟衰竭。她期望通過主動照護，更早介入和管理心臟病，鼓勵患者主動在輕症時求醫，從而減少醫療資源的壓力。

要提升患者對症狀的警覺性，單靠電視宣傳等傳統教育方式效果不彰，必須探索更有效方法。為此，李惠慈和團隊跟進逾600名心肌梗塞患者，針對患者及其家屬展開研究。研究人員透過情景演練，指導患者辨識疑似心肌梗塞症狀及應對方法，並疏導心理掙扎。結果顯示，接受輔導的患者兩年內再次病發時，諱疾忌醫的情況有所減少，求診速度更快，健康指標亦有改善。

此外，針對需接受搭橋或心肺置換等手術的長者，團隊特別為他們設計術前運動及高蛋白飲食計劃，助患者儲備體力和肌肉，以提升手術成功率及術後康復速度，促進其心臟功能與日常生活能力同步改善。李惠慈又提醒，接受過「通波仔」（冠狀動脈介入治療）手術的患者，術後的復發風險仍高於常人，因此絕不能掉以輕心。

護理措施「對症下藥」

另一方面，患者出院後的社區適應同樣關鍵。李惠慈指出，很多病人住院期間接受指導，但回到社區後，難免遇到生活上的挑戰與困難，故團隊會持續跟進患者，協助他們適應及調整生活方式，解答實際難題，並提供貼近日常的健康建議，讓他們能在社區中真正落實自我照護，防止病情惡化。她補充，香港作為多元匯聚的都會，不同社經背景的患者需求各異，設計護理措施時必須充分考慮其經濟狀況、文化背景與教育程度，務求健康護理更貼合香港多元人口結構的實際需要。

談及日常護心之道，李惠慈表示，除眾所周知的高血壓、高血糖、高血脂「三高」外，近年備受關注的心臟健康風險因素是「久坐行為」。她解釋，久坐指長時間維持坐姿或躺姿、能量消耗極低的狀態，例如辦公或看電視；久坐會影響「三高」控制，若能中斷久坐，將有助更好地管理相關指標。

李惠慈提到，簡單站立已可視為中斷久坐，建議辦公室職員或家庭主婦等每坐約30分鐘便起身活動，例如調高辦公桌站立工作片刻，再恢復坐姿，如此已能顯著降低健康風險。