港中風年輕化 威院擬設第三間中風中心增療效

香港文匯報訊（記者 楊盈盈）香港醫院管理局去年接獲1.9萬宗初步診斷為中風的個案，發現患者更趨向年輕化。為加快治療時間，並配合施政報告中提出根據國家認證標準設立中風中心，屯門醫院及瑪麗醫院近年設立中風中心建立急性中風病人的「綠色通道」，令整體急性中風救治關鍵時間顯著縮短。醫管局計劃年內在威爾斯親王醫院設立第三間中風中心，並有序推動建立更多符合國家認證的中風中心，以提升治療成效。

中風是港人第四大死亡原因，並可引致長期殘疾。香港醫管局數據顯示，本港18歲至55歲年輕中風發病率在20年間增加近三成，由2001年的每10萬人有39.1宗，增至2021年的55.7宗。2023年有3,048宗與中風相關的死亡登記個案，醫管局去年亦接獲1.9萬宗初步診斷為中風的個案。

一般而言，如病人接受腦部電腦斷層掃描後排除腦出血，便可接受靜脈溶栓治療，最佳治療時間為發病後的黃金4.5小時內。若病人出現大血管阻塞，需接受動脈內血栓移除手術，最佳進行時間為發病後6小時內。據了解，每延遲1分鐘處理，便可能多200萬個腦細胞死亡；若能及時治療，復康可非常理想，甚至回復昔日生活。

公院急症室24小時提供溶栓治療

為優化中風的治療服務，自2020年7月起，全港公立醫院急症室均可24小時安排提供溶栓治療。醫管局更於去年3月完成全港「24小時缺血性中風治療網絡」，臨床條件合適的病人會獲安排到指定醫院接受手術及相關治療。

其中，屯門醫院及瑪麗醫院自2024/2025年間設立中風中心，並建立急性中風「綠色通道」。醫管局總行政經理（綜合臨床服務）曾子充昨日表示，兩院中風中心已於去年年底通過國家中風中心的評審認證，也是全港首批獲該認證的中風中心。若比較去年與2021年的情況，病人由抵達急症室至開始靜脈溶栓治療的時間中位數，由68分鐘縮短至58分鐘；等候接受取栓手術的時間中位數由110分鐘縮短至93分鐘，兩者皆達到國家標準。患者一年內死亡率亦由24.6%降至去16.4%。他指醫管局將持續理順各項服務流程，有序推動建立更多符合國家認證的中風中心。

「綠色通道」加快治療流程

屯門醫院內地及老人科顧問醫生蔡立喬表示，以往懷疑中風病人需輪候分流、見醫生、再安排電腦掃描及評估；若需進一步接受取栓手術，涉及急症室、神經科、放射科等多個專業，醫護之間需逐一溝通。在上述「綠色通道」安排下，院方透過院前通報機制，醫生會盡快到急症室作評估，並為疑似個案掛上特定標誌，再即時送往急救房，其後「無縫」進行電腦掃描及血管造影，醫生再輔以AI判斷，決定治療方案。

瑪麗醫院神經外科主管鄭璟暉以「4×100米接力比賽」形容綠色通道的安排，各醫護可透過中風團隊聊天室實時掌握病人進展，將治療流程加快，院內亦設置標誌指示求診方向，協助病人及家屬。

瑪麗醫院中風康復者朱先生是「綠色通道」的受惠者，坦言相關安排「救翻條命仔」。現年75歲、任兼職管工的他本身患有高血壓及高血脂。去年5月某日凌晨約5時，他察覺身體右側輕微乏力，但仍照常返工，直至約8時，同事發現他狀態不似平常，像飲醉酒，懷疑他中風，遂召喚救護車。其後，他由直升機送抵灣仔，再轉乘救護車前往瑪麗醫院。到院後約1分鐘內就到達治療室，醫生評估他屬中度至嚴重中風，隨即通知放射科安排掃描，確診為缺血性中風，要進行動脈取栓手術。朱先生由入院至手術僅花了47分鐘，翌日已經可以落床慢慢行。

他說，自己認識一名同事，曾中風但未能及時接受治療，至今需要坐輪椅甚至臥床，故自覺非常幸運，可以康復。