多家精神病院涉騙保 湖北成立聯合調查組

香港文匯報訊 綜合新華社及國是直通車消息，內地媒體報道指湖北襄陽市、宜昌市部分精神病醫院存在違規收治病人，套取醫保資金亂象，湖北省4日成立聯合調查組開展深入調查，國家醫保局也發布通知，要求各省級醫保部門要於本周日前組織對轄區內所有精神類定點醫療機構主要負責人進行集體約談，宣講醫療保障相關法律法規和監管政策。

招攬正常人入住 虛構精神疾病

近期有內地記者以應聘護工的名義，先後臥底進入湖北襄陽宏安精神病醫院和湖北宜昌夷陵康寧精神病醫院。在這兩家精神病醫院，記者發現許多住院病人看起來並無明顯精神異常，其中還有不少老年人。有醫護人員直言有些人住進來就是為了養老。更讓人匪夷所思的是，原本只在醫院工作的護工、保安，也辦理了住院手續，成為所謂的「精神病人」。有醫生表示，可以幫忙虛構出精神疾病。有精神病醫院為了達到讓病人長年住院的目的，定期安排病人「假出院」，與醫保檢查人員玩起「躲貓貓」。醫護人員利用這些病人的住院信息，虛構診療項目，套取醫保資金。住院病人人數越多、住得越久，醫院的「創收」也就越高。

各省精神病院限期自查自糾

國家醫保局通知要求，各省級醫保部門要組織本轄區內所有精神類定點醫療機構從即日起全面開展自查自糾，重點聚焦但不限於誘導住院、虛假住院、虛構病情、虛構診療、偽造文書、違規收費等違法違規使用醫保基金行為，壓實機構主體責任和機構主要負責人管理責任。各精神類定點醫療機構應於3月15日前完成自查自糾，提交書面報告，完成涉及違法違規使用醫保基金退款。各省級醫保部門要於3月底前將自查自糾情況報國家醫保局。

據悉，國家醫保局今年將重點對精神類定點醫療機構開展專項飛檢，對違法違規使用醫保基金和自查自糾不到位的精神類定點醫療機構，將依法依規從重處理處罰，情節嚴重的移送公安機關。