首宗打肉毒針奪命案 名醫被裁定有做出誤殺罪行為

香港文匯報訊（記者 葛婷）私人投資銀行一名女副總裁，於2018年在整形名醫李宏邦位於尖沙咀的診所內注射肉毒桿菌針（Botox）後昏迷不治，成為本港首宗注射Botox針死亡個案。李宏邦涉嫌於麻醉時混合使用4種藥物將死者過度鎮靜，被控一項誤殺罪。由於現年93歲的被告患有失智症及嚴重認知障礙症，上月獲4男3女陪審團一致裁定不適合答辯，但法官郭啟安指基於公眾利益，陪審團仍須裁定被告有否做過控罪所指的行為。陪審團昨日在高等法院退庭商議約3小時，再裁定被告有做出誤殺罪中行為。

被告案發時86歲，女死者張淑玲52歲。控方在開案陳詞中指，張淑玲雖在注射Botox針後昏迷不治，但死因並非因為肉毒桿菌針。本案關鍵涉及5種藥物，分為治療失眠的思諾思、手術用麻醉藥丙泊酚、止痛藥利多卡因、麻醉藥咪達唑侖及強效止痛藥哌替啶。死者的尿液樣本中顯示體內含有上述5種藥物，案發現場針筒附近亦有上述藥物。

法醫報告指出，患有哮喘的死者沒有急性哮喘發作跡象，直接死因為支氣管肺炎造成心臟驟停以致缺氧性腦損傷，背後成因為使用了丙泊酚、利多卡因、咪達唑侖及哌替啶過度鎮靜。

病理學家報告則指，死者體內的以上4種藥物含量均屬治療水平或低於治療水平，沒超標，惟當4種藥物同時使用時會增加麻醉效果，相當可能會造成呼吸困難及心臟停頓。另外李宏邦在手術期間沒有用血氧儀來監察死者的氧飽和度，死者在麻醉藥效下保持昏睡會延誤搶救。

死者體內含有5種藥物

2018年11月11日下午約5時，警方接報指死者於李宏邦位處尖沙咀的診所昏迷，須送院搶救。同日晚上約9時，李宏邦才稱死者曾服用思諾思來紓緩焦慮，並曾注射丙泊酚及利多卡因麻醉，再於死者身上3處注射Botox，其後死者出現呼吸困難，但李宏邦仍沒提及曾注射咪達唑侖及哌替啶。死者延至翌日早上不治，其尿液樣本則顯示體內含有上述5種藥物。

被告李宏邦被控於2018年11月12日在香港，因嚴重疏忽而非法殺死張淑玲（Zoe），即：（i）身為正式註冊醫生負責治療張淑玲，對張淑玲負有謹慎責任；（ii）違反該謹慎責任，沒有為張淑玲的安全採取合理的謹慎措施，即：（a）儘管張淑玲最近曾攝取促眠藥物及禁食狀態不確定，仍繼續向她進行鎮靜療程；（b）沒有在鎮靜療程期間監察張淑玲的氧飽和度；（c）沒有在鎮靜療程期間向出現呼吸困難的張淑玲提供氧氣；（d） 沒有向張淑玲提供鎮靜劑的拮抗劑；及（e）當其他醫療專業人士詢問時，隱瞞醫藥治療及藥物資料；（iii）其上述的違反責任構成其本身的嚴重疏忽；及（iv）其上述的疏忽是張淑玲死亡的主要原因。

資料顯示，李宏邦於1956年取得港大內外全科醫學士，其後獲整形外科學位成為整形外科醫生。他曾因2003年一宗抽脂死亡案件，於2009年被裁定專業失德，罰停牌5個月。