【冬陽天地】肥胖增加乳癌與子宮癌風險

梁冬陽醫生

國家衞健委提出體重管理的三年計劃，令很多人開始了減肥進程，但什麼叫做肥？為什麼要減肥？用什麼方法減？要注意什麼問題？這些都是必須要清楚的。

身高體重指數（BMI） = 體重（kg）/ 身高（米）的平方，一般而言，BMI值介乎18至23為正常範圍，超出25則為肥胖。

如果肥胖，特別是更年期後的肥胖女性，因為脂肪組織產生大量的雌激素，可以刺激乳房和子宮內膜增生癌變。因乳房組織是脂肪組織，肥人比瘦人難早期發現，增加診斷和治療的難度以及復發機會，哪怕是同一個乳癌，如果用標靶治療，體重高的人所需費用亦會更高。

脂肪過多，引致非酒精性脂肪肝，形成肝硬化後增加肝癌的機會。

肥胖也增加腸癌、胰臟癌的機會。

除此之外，肥胖可能會增加女性壓力性小便失禁，皮膚皺褶容易發炎、生癬痕癢、破損。

肥胖可引致膝關節、腰椎退化疼痛。

肥胖會增加一些慢性疾病的風險，例如高血壓、糖尿、高膽固醇血症、心血管病、中風、睡眠窒息、不孕症、腦退化症等，直接影響生活質素。不同類型的肥胖人士，可能因自我形象受挫而出現抑鬱情緒或心情低落，甚至不願出門見人，影響社交活動及日常生活圈子。

減肥最重要是幾方面配合：

·減少多糖、多碳水化合物的飲食，例如粥、粉、麵、飯、麵包、太甜的水果，在咖啡、奶茶、檸檬茶、珍珠奶茶裏盡量減少糖分的攝取。

·多做運動，可以每天行45分鐘至1小時， 1日行一萬步，可以的話做一些跑步、伸展運動。既可以吸收新鮮空氣。更可鍛煉肌肉和關節、減脂肪、減肚紋，令鬆弛的皮膚緊緻。

飲食和運動貴在持之以恒，不能霎時衝動去做，這樣的話即使暫時減了體重也很快會反彈。除此之外，也可以食藥或者打針，當然這些要經醫生評估是否適合後才能夠進行。