「肺結節的發病率並非隨機，而是呈現出明顯的年齡和性別差異，且通常隨年齡增長而上升。」同濟大學附屬上海市肺科醫院呼吸與危重症醫學科胡洋主任醫師8日對記者說，隨訪對肺結節至關重要，定期隨訪能及時發現結節的微小變化，有助於早期診斷和治療，還能評估治療效果、調整治療計劃。
每年9月是中國的全民健康生活方式宣傳月，今年的主題是「培養健康生活方式，築牢家庭健康基石」。當下，肺部健康備受關注。胡洋介紹，多種因素會影響肺結節的發生，其中吸煙是一個重要風險因素，長期吸煙者的肺部易因煙草的有害物質受損進而形成結節。從事石棉、放射性物質接觸等高危職業的人群，發病率也顯著高於普通人群。需要留意的是，若家族中有肺結節或肺癌病史者，因遺傳因素影響，自身患病風險也會相對較高。
據介紹，多數肺結節患者在發病初期並無明顯症狀，只有當結節較大(直徑超過2cm)時，部分患者可能出現持續性或間歇性咳嗽，有時伴有痰，還可能在體力活動後感到呼吸急促或呼吸困難。據了解，在「『營』領健康『肺』常守護」2025年上海市全民健康生活方式宣傳月主題活動暨上海健康大講堂活動中，胡洋解釋，CT檢查是診斷肺結節的重要方式。結節邊緣光滑多提示良性，不規則或有毛刺可能提示惡性。實性結節密度均勻，常見於良性病變，磨玻璃結節密度較低，可能提示早期肺癌；部分實性結節因成分複雜，需警惕惡性可能。「肺結節有單發和多發之分，多發可能提示系統性疾病或感染，而單發就要警惕腫瘤的可能性了。」胡洋提醒，「在查出肺結節後，大家不要慌張。一般來說，普通肺結節無需特殊治療。由細菌感染、真菌感染、自身免疫性的結節，都有針對性的治療藥物。若肺部惡性結節已經發生轉移，或在手術後存在高危因素，可開展基因檢測以進行靶向藥配型。」
據介紹，若靶向藥配型成功，可實施相應的靶向治療，針對EGFR基因突變和ALK基因突變，均有對應的藥物可用於治療。若配不上靶向藥，則可考慮進行化療。此外，放射治療、射頻消融、手術治療等方式也已廣泛應用在肺結節的治療中。胡洋強調，「治療後，患者需定期接受胸部CT複查，同時保持健康飲食、戒煙限酒、適當運動，助力肺部恢復和免疫力提升。」
據悉，在由上海市衞生健康委員會指導，上海市愛國衞生運動委員會辦公室和上海市健康促進中心主辦的「『營』領健康『肺』常守護」2025年上海市全民健康生活方式宣傳月主題活動暨上海健康大講堂活動中，同濟大學附屬上海市肺科醫院營養科主任陳薇副主任營養師分享了保持日常飲食運動的平衡的方法。
「不良飲食習慣是誘發腫瘤的『隱形推手』。」陳薇直言，「長期攝入高鹽食物是胃癌的重要誘因；過量食用紅肉與加工肉類與結直腸癌密切相關；高糖、高脂肪飲食雖不直接致癌，卻會通過誘發肥胖間接為乳腺癌、結腸癌、胰腺癌等多種腫瘤的發生創造有利條件；長期大量飲酒會顯著提升肝癌、食管癌、胃癌等消化系統腫瘤的發病概率；此外，常吃過燙食物的習慣易損傷食道黏膜，增加食管癌風險。」
「通過調整飲食結構能有效降低腫瘤風險，將健康主動權握在手中。」陳薇介紹，足量蔬菜和水果攝入是基礎且有效的預防手段。她建議將全穀物納入每日主食，替代部分精製米面。此外，適量食用魚、禽、蛋、豆類等優質蛋白，有助於增強機體免疫力，從內在提升身體對抗腫瘤的能力。
在採訪中，陳薇指出，「吃動平衡」是維持健康的核心法則。吃動平衡的本質是能量平衡，即攝入的能量等於消耗的能量。除了飲食上要遵循《中國居民膳食指南(2022)》，在運動方面，每周需要進行至少150分鐘中等強度有氧運動或75分鐘高強度運動，2次—3次全身抗阻訓練，每日5分鐘—10分鐘拉伸。此外，民眾還可藉助行為改變技巧，如制定「每周減重0.5kg」等目標，將「飯後散步10分鐘」綁定現有習慣，通過清理高熱量零食、用小號餐盤等調整環境。
（來源：中國新聞網）
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