肥胡醫聊｜痛到「捲起來」？外遊點預防？歐家榮講解基孔肯雅熱迷思　教你正確防蚊保護自己

大公文匯全媒體報道，基孔肯雅熱「來勢洶洶」，成為近期社會熱詞。這個名字很難讀的傳染病，究竟是什麼？是否如新冠疫情般會通過飛沫傳播？市民又該如何預防？大公文匯全媒體醫療健康資訊節目《肥胡醫聊》本期邀請到衞生防護中心傳染病處主任歐家榮，拆解基孔肯雅熱的種種迷思，並教招預防。

痛到「捲起來」的基孔肯雅熱

歐家榮表示，基孔肯雅熱其實並不罕見，也不是新興傳染病，早在1952年於坦桑尼亞首次發現。至於為什麼會有這樣一個難讀的名字，歐家榮指，其名稱「Chikungunya」源自非洲土語，意指「變得扭曲」，描述患者痛到人蜷縮起來的模樣。

基孔肯雅熱患者常突然發燒，伴隨頭痛、疲倦、肌肉痛，類似感冒，但最重要是關節痛。歐家榮指，相關痛症會突然發作，且是兩邊對稱，主要影響小關節（如手指、手腕、腳、腳趾）。由基孔肯雅熱引起的關節痛通常持續一至兩周，多數會逐漸好轉，但部分患者（尤其是長者或有慢性病者）可能持續數月甚至數年，長遠增加醫療系統負擔。

大多數患者症狀較輕，主要為關節痛。但少數情況下，特別是免疫力較弱的長者或幼童，病毒可能引發心肌炎等嚴重併發症，甚至死亡，但這較罕見，死亡率約千分之一。

歐家榮提到，目前沒有針對基孔肯雅熱的專門抗病毒藥物。因此治療以緩解症狀為主，包括補充水分、使用止痛藥或舒緩藥物，患者會自己好轉。幼童、初生嬰兒、長者或慢性病患者可能病情較重，需特別關注。

人也是傳染源？一次感染永久不怕？

基孔肯雅熱通常由伊蚊傳播，包括埃及伊蚊及本港普遍存在的白紋伊蚊。歐家榮指，香港和廣東省白紋伊蚊普遍，增加了本地傳播風險，尤其正值夏天，高溫和潮濕環境有利於蚊子繁殖。

針對坊間疑問，歐家榮強調，基孔肯雅熱並不會直接人傳人，必須通過蚊子傳播。值得留意的是，人也是傳染源。當基孔肯雅熱患者被病媒蚊叮咬後，病媒蚊便可能受到感染，若再叮咬其他人，最快情況下，僅2天后便有機會將病毒傳播給更多人。還有較為罕見的情況，即孕婦感染後可能傳染給胎兒。

是否一次感染便永久不怕？歐家榮指，與登革熱不同，現有證據顯示，感染基孔肯雅熱後不會再有第二次感染。

本港傳播風險有幾大？市民外遊歸來要留意

歐家榮提到，至今整個廣東省約有6100宗基孔肯雅熱個案，絕大部分在佛山，當中近九成個案來自順德。全球範圍內，今年已有約22萬病例，涉及14國，印度及一些島國疫情尤為嚴重。外遊人士若在疫區被叮咬，回港後可能引發輸入病例，甚至因本地蚊子傳播導致零星本地病例。

歐家榮續指，香港夏天蚊子活躍，若出現輸入病例且未能及早發現，可能引發本地傳播。加之部分患者症狀輕微，未必及時就醫，增加診斷難度。因此，他建議市民如從受蚊傳疾病影響地區回港，應在14日內持續使用昆蟲驅避劑，並密切留意身體狀況，其間若出現發燒或關節痛，應盡快就醫並告知旅遊史，以便醫生安排化驗及診斷。

全民滅蚊進行時！個人預防＋社會合作＋聯防聯控

預防基孔肯雅熱，歐家榮指首先要加強公眾教育，讓市民知道最重要的預防方式是防止蚊子滋生，及防止被蚊子叮咬，另一方面是外防輸入，在口岸加強宣傳。

歐家榮建議市民外出時，盡量穿寬鬆的淺色長袖長褲。如有皮膚外露，需塗抹含DEET的驅蚊劑，並隔幾個小時補噴一次。他提到，孕婦使用避蚊胺的濃度上限是30%，兒童則為10%，使用時需要留意說明書。如果有防曬需求，則要在塗抹防曬後使用驅蚊劑。他亦建議避免使用香水或有香味的化妝品，以免在戶外吸引蚊子。歐家榮特別提到，日出後及日落前兩小時為蚊子活躍期，需格外小心。

歐家榮續指，市民居家則要預防蚊子滋生，可以做到的包括花盆底及花瓶及時換水，清除積水；使用冷氣降低室內溫度，減少蚊子活動；妥善存放食物及處理垃圾等。

由於積水是蚊子繁殖的主要場所，他強調需要全社會合作，物業管理公司及場所負責人應定期清理積水，政府部門如食環署加強宣傳及滅蚊行動，達至「全民滅蚊」。

歐家榮提到，出現疫情最重要要掌握第一手資料做風險評估，而衞生署衞生防護中心與廣東省疾控中心有點對點溝通機制，基孔肯雅熱疫情以來，雙方通過每日有透過微信進行點對點的專人溝通，實現聯防聯控。

基孔肯雅熱來勢洶洶，本港輸入病例與本地傳播風險並存，個人預防與社會協力缺一不可，市民應積極滅蚊、做好防叮措施，並在旅遊後密切留意健康狀況，共同守護公共健康。

（大公文匯全媒體記者九皋報道；視頻拍攝：任青、鄔茜；視頻製作：鄔茜）

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