香港醫改何去何從？盧寵茂接受本報專訪一一詳解

（香港文匯報記者 廣濟）國務院總理李強在政府工作報告中明確指出，深化醫療體系改革是國家推進「健康中國」戰略的重要一環，同時強調港澳地區需在國家改革開放中發揮更積極的作用。香港特區作為國際化城市，其醫療體系以高質量、高效率和高額政府補貼著稱，但隨着人口老化，香港醫療改革勢在必行。醫務衞生局局長盧寵茂接受香港文匯報獨家專訪時表示，即將推出的香港醫療深化改革回應了兩會精神，強調相關的撥款開支不會縮減，但會重新合理化分配，目標5年內完成收費調整，構築更大、更厚、更密的安全網，「我們承諾，醫療收費調整後額外的收入或節省的開支，將全數用於提升安全網，集中針對貧、急、重、危四類人士。」包括降低經濟困難人士的醫療費用豁免門檻；有經濟能力的中產，如屬急、重、危類，也會強化保障。

特區政府目前對公立醫療系統的資助率約97%，市民僅需承擔2.2%，隨着人口老化持續，政府醫療開支愈加沉重，盧寵茂在接受香港文匯報訪問時指出，改革永遠在路上，「我們一直引以為傲的優質醫療服務需要進一步改革優化，將錯配資源重新調整，善用經濟及人手資源，令醫療系統可持續發展，為市民提供更優質的醫療服務。」

降低弱勢群體費用豁免門檻

他強調，公立醫院收費改革會堅持：第一，不會削減政府在醫療的投放，但會重新分配資源；第二，集中考慮在容易出現浪費的項目，提升共付比例，引導市民善用醫療資源；最終為全香港750萬市民建立更大、更厚、更密的安全網。收費改革將分5年推行，根據實施效果和市民反饋逐步調整，確保改革能夠平穩過渡，並最終實現共付比例合理化。

醫療收費調整後額外的收入或節省的開支，將全數用於提升安全網，主要針對貧、急、重、危四類人士：貧是指降低經濟困難人士醫療費用豁免門檻；急是指急症室危殆和危急患者考慮費用豁免；重則是針對如中風等嚴重長期病患；危，對於癌症等慢病，考慮將更多創新藥物加入資助藥物安全網。

盧寵茂指出，除了經濟困難群體外，不少中產或因病致貧，這正是本次醫療收費改革的關注重點之一。

目前急症室服務成本高昂，每位病人平均成本2,400元，但部分市民或「貪方便」將急症室當作普通門診使用，導致急症室負荷過重，醫護人員壓力倍增。盧寵茂表示，急症室收費調整的目的是引導市民珍惜急症室資源，以服務真正的危急病人。

他強調，現行綜援人士、高齡長者生活津貼人士等弱勢群體的減免機制將繼續有效，及進一步降低減免門檻，並特別針對危殆、危急病人考慮費用豁免。

他指出，急症室收費調整不會成為市民經濟負擔，不會佔市民醫療開支裏或者總體開支中重要的部分。政府將加強公眾教育，改變市民就醫習慣，減少濫用急症室，並推動基層醫療服務作為輕症的首選。

擬立法規管私院收費透明度

目前公營醫院醫生人手僅佔全港不足50%，卻提供全港近九成的醫療服務，而私家醫院則因費用高昂和收費不透明，令市民望而卻步。為促進公私營醫療的協同發展，政府計劃通過立法規管私營醫療收費透明度，改善目前公私營醫療「兩極化」的情況，實現更平衡的醫療資源分配。

最終，此次醫療改革將實現三方面的效益。首先，市民將受益於更強大的醫療安全網；其次，醫護人員的壓力將減輕，減少人手流失；最後，整體醫療系統將通過資源重整和引導市民善用基層醫療得以優化，進一步提升醫療體系的效率和可持續性。

推動灣區醫療一體化 助力健康中國2030戰略

全國兩會期間，政府工作報告提出「深化港澳國際交往合作」和「推動健康優先戰略」，為香港醫療發展指明方向。特區政府醫務衞生局局長盧寵茂表示，香港在「一國兩制」下憑藉醫療標準、創新能力及國際接軌的顯著優勢，正全力推動生物醫藥創新、中醫藥國際化，以及數字醫療聯通三大方向發展。他強調：「香港作為國家創新藥物和醫療技術『走出去』的重要窗口，將以國際標準引領區域醫療合作，推動大灣區醫療一體化，助力健康中國2030戰略的實現。」

香港與深圳在河套地區共同推動「一區兩園」的協同發展模式，結合香港的國際標準與深圳的大規模產能優勢，為生物醫藥產業提供強大推動力。盧寵茂說：「在河套地區的香港臨床試驗所，以及深圳臨床試驗中心去年同日啟用，這種『一所一中心』的布局，為大灣區生物醫藥創新發展樹立重要的標杆。」

此外，香港正在推進藥械審批制度改革，從第二層審批向更加積極主動的第一層審批轉變，盧寵茂表示：「這一改革不僅能加快最新、最先進的藥物和醫療器械進入市場，還能吸引更多內地及跨國企業選擇香港進行臨床試驗和藥物註冊。」香港不僅助力內地創新藥物的國際化，也為內地提供高質量的臨床試驗和研發支持。

兩地攜手共推中醫藥國際化

在中醫藥方面，香港規管制度、醫療質量以及科研與培訓方面具備顯著優勢，受到國際認可。「我們有責任與內地攜手合作，共同推動中醫藥的國際化，讓香港成為中醫藥走向世界的橋頭堡。」盧寵茂表示，中醫藥檢測中心是深化與內地合作的重要基礎，將於今年底從香港科學園的臨時辦公室遷入位於將軍澳的永久大樓，推動香港成為中藥產業的國際樞紐。

政府的「醫健通+」五年計劃提出新增功能，允許市民將香港的電子病歷上傳至個人醫健通戶口，同時支持將內地求診時取得的電子病歷同步上傳。盧寵茂解釋：「因『一國兩制』和法規差異，目前兩地尚未能實現全面數據互通，未來通過更便捷的授權機制，讓兩地醫療機構在患者同意的情況下，直接調取病歷。」