梁冬陽醫生

子宮肌瘤又叫子宮纖維瘤，是常見的子宮良性腫瘤。見於35%的女性，對懷孕的影響因人而異。

1. 不孕：某些子宮肌瘤可能會影響受精卵的成功着床，從而降低懷孕機會，但並不是太常見。

2. 流產：子宮肌瘤位於子宮腔內，可能干擾胚胎的發育。

3. 妊娠病變：子宮肌瘤在懷孕期間的增長、增大，壓迫鄰近的組織或器官，也可以造成紅色樣變而引致疼痛，需要用強效止痛藥。

4. 提前分娩：某些子宮肌瘤引起胎位不正，可能增加早產的風險。

5. 分娩困難：如果子宮肌瘤位於子宮下段，阻礙胎兒順利通過產道。

6. 產後出血：因為子宮纖維瘤在生產後阻礙子宮收縮而增加出血的機會。

大多數孕婦患有子宮肌瘤的情況下，仍然可以順利懷孕和生產。如果你懷疑自己患有子宮肌瘤並計劃懷孕，建議你諮詢婦科醫生。醫生可以評估肌瘤的大小、位置和數量，決定是不是需要先做子宮肌瘤切除手術才懷孕，還是照原計劃懷孕；在懷孕時要注意哪些事項，並根據具體情況提供相應的建議和治療方案。

做完手術才懷孕好處就是懷孕並不需要考慮以上的問題，但其中一個要考慮的重點是切除後懷孕了，可能要做剖腹產手術。醫生會在切除子宮瘤的時候告訴你有沒有經過子宮腔，如果有經過，將來就要做剖腹產手術，如果沒有也許可以順產。醫生會告訴你。另外也要有心理準備，萬一在做切除子宮瘤手術的時候流血不止，有機會要全子宮切除，雖然這是萬中無一，但也要術前知道有這樣的可能性。

有些人會說不如生產時用剖腹產分娩，這樣就可以同時將子宮肌瘤切除，一舉兩得。其實不可以，因為懷孕的時候子宮血液供應多了，處於充血的狀態，如果這時做手術切除這個纖維瘤會引致大出血增加危險性。除非特別情況，例如漿膜下肌瘤蒂扭轉引致劇烈疼痛等這些特殊情況，才可以在這非常時期做手術切除，否則等生完之後子宮慢慢恢復到懷孕之前的大小才決定需不需要做手術。

如果你有任何這方面的疑問，最好同你的醫生商量，他會根據你的具體情況而作出適切的選擇。