醫管局出五招防控耐藥惡菌

香港文匯報訊（記者 張弦）人類若感染「多重耐藥性細菌（MDRO）」，可能導致肺炎、尿道感染、傷口感染、血液感染，甚至死亡。香港醫院管理局表示，除了在醫院，MDRO還存在於社區、院舍等，而帶菌者及感染者以慢性病長者居多，一般抗生素未必能消除。為應對惡菌，醫管局採取五點重點防控策略，包括於明年1月在威爾斯親王醫院及瑪嘉烈醫院試驗智慧升級系統，又提醒市民要保持良好的個人衞生，避免與他人共用個人物品等，出現感染徵狀亦應盡早求醫。

抗生素使用增 耐藥菌更難纏

醫管局總感染控制主任賴偉文日前接受傳媒訪問時表示，過去3年的新冠疫情對控制MDRO有一定影響，大量新冠病人的出現，令隔離設施接收的MDRO病人減少，而醫護人員處理MDRO病人的時間亦減少。由於擔憂病人有新冠及細菌雙重感染的風險，廣譜抗生素使用量增加，令細菌增多。醫管局監察發現過去幾年多種MDRO的耐藥比率大多數攀升，直至今年首三季多種細菌感染已較去年降低。

賴偉文表示，耐藥性金黃葡萄球菌、耐萬古霉素腸球菌，及耳念珠菌需要特別注意。醫管局採取早發現、早隔離、早滅菌、針對性措施，及抗生素導向計劃的重點防控策略，包括定期監測、主動為高風險病人群組進行入院篩查、每日兩次重點清潔消毒MDRO病人周圍環境等。

AI評估病人抗生素處方省人力

明年1月，威爾斯親王醫院及瑪嘉烈醫院將試驗人工智慧分析平台及藥物精靈，透過人工智慧分析平台評估病人的抗生素處方，以節省人力。「現時為病人處方抗生素，需要藥劑師在電腦查看過往有否感染哪類病菌，再由醫生到病房觀察病人，而智慧升級後，電腦就自行進行判斷，給予醫生意見。」該系統將分階段在全港17間急症醫院啟用。

除了醫院外，MDRO還存在於社區和院舍，有關人員要避免直接用手接觸排洩物、傷口、分泌物或已被污染的物件，可用防護裝備處理，處理完亦需徹底清潔雙手。

賴偉文強調，市民若出現感染徵狀，應盡早求醫，跟從醫生處方正確使用抗菌素，「耐萬古霉素腸球菌有可能導致尿道炎，出現小便刺痛，耐藥性金黃葡萄球菌可能導致傷口感染，不同菌導致的情況不同，市民一定不能直接在街上隨便買藥食。」