梁冬陽醫生

很多人因為打九價HPV(子宮頸癌)疫苗而知道有這麼一件事,但為什麼要打?打了有什麼好處?怎麼知道自己有沒有感染過?

經過不完全統計,原來很多男性或女性曾經感染過HPV而不自知,男性可能有一半曾經感染過,女性可能12個有一個,傳播途徑可以經過性接觸傳染、皮膚接觸傳染、唾液傳染等,這個病毒可以潛伏在身體裏邊十幾二十年才發出來,可以引致皮膚的椰菜花(疣),引致子宮頸細胞變化,甚至於子宮頸癌,可以引起外陰癌、肛門癌、口腔內癌症等等。

女性,如果有性行為的話,定期做子宮頸細胞檢查可以檢測到有沒有子宮頸細胞變化和HPV感染,必要時切除有變化的細胞預防子宮頸癌。現在也有人提議用一些拭子自己在子宮頸取細胞拿去化驗HPV,以減少見醫生的時間和尷尬,不過這取決於這位人士是否放在正確的位置去取樣,如果掌握得好,可以大量使用。將來也可以通過尿液或口腔黏液檢測知道男女有沒有受到HPV感染。當然這些檢驗還需要大量的數據,看他們的敏感度和特異性,以免出現過多的假陽性假陰性。在目前只可以通過打HPV疫苗預防它的感染,從而減少這些疾病的發生。一旦感染了暫時沒有特效藥去醫治這些過濾性病毒,只可以通過檢查及早發現引致的病變,及早給予治療。所以定期的檢查非常重要,包括子宮頸細胞、外陰、口腔檢查。

在香港9歲以上的孩子就可以打HPV針,男女都建議打,已沒有年齡上限。香港政府會免費為小學五年級的女生注射,如果超過這個年齡的女生或男生就要自費了。具體情況可以查詢政府衞生署的網頁。如果從來都沒有性行為的孩子打了之後可以預防90%的子宮頸癌和90%以上的外陰癌,80%由HPV所致的口腔癌。