◆香港註冊中醫師 楊沃林

張太近日為日漸變大的「富貴包」煩惱，茶飯不思、夜不成眠，我為她製膏藥治療，富貴包消除了，才回復正常的生活。

生活中我們經常會看到頸部有一個「大包」的人，因為大多數是那些比較富態，體型較胖的人患有，所以老百姓通常叫它「富貴包」。

從中醫來看，「富貴包」對應着大椎穴，因為大椎穴是人體的十字路口，有着承上啟下的作用，大椎穴不通，氣血不能上榮於頭部。

而從解剖學的角度來講，富貴包通常是指第六頸椎到第三胸椎中的突起，是頸椎和胸椎交界處突出的一個形態問題，頸部大包中既有增生的軟組織，也包括骨骼（椎體的棘突）的突出和脂肪化的肌肉組織。

「富貴包」最主要是日常不良姿勢造成的。例如，長期低頭伏案玩電腦、手機，低着頭走路、含胸駝背，導致頸胸結合處的肌肉緊張、痙攣、增厚，就形成了大家看到或親身感受到的肉鼓包。

「富貴包」會使頭項僵硬、疼痛、有沉重感，上背部廣泛酸痛，「富貴包」區域感覺功能下降，導致胸悶、心慌、心跳加快，甚至血壓升高，有人還會出現頭暈或手臂放射性麻木的情況。以下是一些相關預防及治療的建議。

一、一種很簡單的檢查方式——靠牆站立

雙腳打開與髖同寬，整個身體背後雙腿、臀和肩胛骨貼靠牆，然後看頭能不能貼到牆，如果貼不到且頸部有明顯凸起，說明有富貴包。而即使沒有明顯的凸起，頭部貼不到牆也表明姿勢異常，就算沒有大包的形成，也是需要處理的。

二、靠牆山式收下巴——讓頭回位

雙腿打開呈肩寬，靠牆站立，延展脖子後側，可以用食指輔助推下巴向後，頭靠牆，保持整個背部與頭部緊貼牆，保持5至8分鐘，如果有空的話，也可以保持多一會兒。

三、延展胸椎，拉伸胸部肌肉

富貴包的形成一般都伴隨着頭前傾、上交叉綜合症、胸椎後凸，因此延展胸椎、打開胸腔也非常重要，可以利用牆角或者是門，弓步雙手臂推牆面，身體向前，輔助打開胸腔，注意一定要在脊柱延展的前提下推牆。

四、放鬆上背部肌肉

採用泡沫軸自我放鬆，仰臥上背部在泡沫軸上，屈雙膝，雙手抱住頭部後側，前後滾動，直到放鬆上背部肌肉以及筋膜組織。

五、練習肩胛骨的內收

靠牆山式，雙手向兩側打開，屈手肘成「招財貓」的樣子，慢慢的伸展手臂向上，然後再向下，手肘內夾，肩胛骨相互靠攏，保持5至8個呼吸，上下重複練習。

六、抗阻練習加強力量

在椅子上，雙腿分開與髖同寬，將彈力帶套在頭部後側，雙手拉住彈力帶兩端，吸氣延展脊柱，呼氣雙手拉彈力帶與頸部形成抗阻力量。

七、靈活肩頸部位的練習

想要盡快消除頸部大包，頸部的拉伸以及關節練習也非常重要，可以將雙手臂向上舉起，身體向左側側彎，或者雙手向後打開，讓肩頸部位的關節肌肉運動起來。

八、調整身體姿勢

調整富貴包最終還是要回歸到生活，所以調整日常生活中不正確的姿勢非常重要，不論是坐姿、站姿，還是看手機、用電腦、看書等，都要時刻注意自己的姿勢是否正確。