梁冬陽醫生

有年輕的女士發現乳頭有分泌物，加上她的一親人曾經有乳癌，一見到醫生就哭，擔心自己患上了乳癌。乳房的分泌有很多種，並不是全部都是乳癌，但也不可以掉以輕心，最重要是找醫生檢查找出原因。

1.生完小朋友餵人奶，分泌乳汁是正常的大家理解。懷孕期間有時有少許乳汁分泌也是正常。

2.如果從來都沒有懷孕，而一側或雙側出現白色乳汁分泌，最近很遲才來經或者停經、頭痛、視野變窄，要自問是否有吃一些精神科的藥物，除了一定要排除懷孕之外，還要驗血液的催乳素水平，如果催乳素增高，則要照腦垂體是否有微細腺瘤。確定的話，可以吃一些抗催乳素的藥物控制，病人會恢復月經，不流乳汁，腦垂體腫瘤可以慢慢縮小。

3.乳腺是腺體，也可以分泌一些清的液體，如果經過檢查沒有什麼問題可以繼續觀察。

4.如果乳頭頻頻在某個小孔流出液體，無論是清的、黃色、粉紅色、血色、深紅色、咖啡色都要找醫生診斷，輕則可能是乳腺管發炎，重則是乳管內的乳頭狀瘤（intraductal papilloma），甚至乳癌。醫生會根據具體狀況做一些特別的檢查，例如超聲波、乳房X光造影、乳腺管內造影（ductogram），切除這條乳腺管化驗，組織化驗等。

5.有些人因為夏天天氣熱出汗，貼身內衣太緊或尼龍質地，引致皮膚敏感、濕疹，皮膚生癬痕癢，抓損後局部皮膚發炎，引致有少許分泌，經過局部治療幾天後明顯好轉，叫他們選用透氣衣服，少香料的皂液，盡量在這些部位不用香水、止汗劑、少吃甜食，慢慢就好轉了。

6.如果長時間濕疹，有液體滲出，或者皮膚明顯變黑，也不能掉以輕心，一定要找醫生診治，必要時醫生可能會切少許皮膚樣本去化驗，可能發現是早期的乳癌或一種癌前病變（Paget's disease）。

所以女士本身要定期檢查，可在經期後或挑選某些特定的日子做自我乳房檢查，同時也要留意內衣有沒有被一些液體染上顏色，很多人的內衣沒有陽光曬，也不用乾衣機，而是放在洗手間陰乾，如果內衣太厚不容易乾透，容易滋生細菌，黴菌會引致一些皮膚的問題。這些都是生活的小環節，需要多加留意。