綜合報道,全球多國相繼發現兒童不明原因急性肝炎個案,英國衞生安全局(HSA)前日報告指出,更多證據表明這些肝炎個案或與腺病毒感染有關。報告指出,英國目前腺病毒感染個案宗數遠高於新冠疫情前水平,近期接受病原體檢測的入院兒童中,約四分之三對腺病毒測試呈陽性,而且已知病毒基因排序均指向41F型腺病毒。報告稱,當局將調查其他潛在病因,包括是否存在不同病原體的「雙重感染」,或是致病特徵有所改變的新型腺病毒。
11個樣本全數驗出41F型
英國至今錄得114宗不明原因肝炎個案。HSA報告指出,當地近期有53名兒童在因病入院時接受病原體檢測,結果有40人對腺病毒測試呈陽性,當中11個成功分析腺病毒類型的血液樣本,全數皆屬41F型腺病毒。至於在入院時接受新冠病毒檢測的61名兒童中,則只有10人呈陽性,比率與目前新冠病毒在英國的社區傳播水平接近。這意味腺病毒在當地的傳播水平,可能比新冠病毒更高。
報告指出,在需要接受肝移植的肝炎重症病童血液樣本中,腺病毒脫氧核糖核酸(DNA)含量相當於無需肝移植病童的12倍,說明肝炎與腺病毒很可能有關。
腺病毒是一種常見傳染病毒,在新冠疫情期間,腺病毒感染個案曾明顯下降。不過英國國家醫療服務(NHS)統計顯示,現時英國兒童感染常見傳染病毒比例較往年更高,其中腺病毒感染個案明顯增加,尤其在年齡介乎1歲至4歲幼童中。
尚未能排除雙重感染
HSA分析稱,腺病毒感染引發肝炎存在多種可能性,例如可能存在一種輔助因素,導致幼童感染正常腺病毒後病情加劇。兒童在新冠疫情期間長期居家減少環境暴露機會,亦或導致更容易感染其他病毒。目前還不能排除存在兩種病原體引發雙重感染,或出現一種新型腺病毒的可能性。
HSA還表示,嬰兒感染腺病毒後病徵通常輕微,不過年齡稍大的兒童感染後,會更容易出現嚴重反應。專家也指出,所有年齡段人群均對腺病毒易感染,不過兒童免疫系統發育不完全、免疫力較差,因此較易感染。

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