【抗擊新冠肺炎】析群體免疫未能完全阻止新冠流行兩原因 吳尊友:倡3至5個月打一次加強針

香港文匯報訊 綜合記者張帥及中通社報道，中國疾控中心流行病首席專家吳尊友11月28日在《財經》年會上指出，在疫苗免疫上，新變異毒株奧密克戎（Omicron）逃避免疫打擊的能力增強，疫苗可能仍有效但會打折扣。當前，疫苗接種雖然並未達到預期的「群體免疫」保護效果，不過研究表明，打了加強針的接種者可以顯著提高抗體滴度，能夠預防包括來自變異毒株的感染。因此，在「反折扣」策略上，人人需要接種新冠疫苗，人人需要打加強針，只要有疫情，甚至最好每隔3-5個月打一次加強針。對於Omicron的流行，吳尊友表示，還需觀察。中國工程院院士鍾南山亦表示，對Omicron變異株危害性下結論為時尚早。

Omicron的流行有待觀察

世衞組織近日最新通報，將在南非發現的新變異株命名為奧密克戎（Omicron），列為「需要擔憂的變種」。吳尊友介紹，在傳染性上，奧密克戎比德爾塔還強；在疫苗免疫上，奧密克戎逃避免疫打擊的能力增強，疫苗有效但可能會打折扣。不過，考慮社會交往性的話，把奧密克戎限制在一定範圍以內，它將不會成為全球的主導毒株，因此對於奧密克戎的流行還需觀察。

群體免疫為什麼沒有阻止新冠流行？吳尊友分析，原因有兩方面：一是疫苗接種後，產生的抗體滴度在較短時間出現下降，保護效果減弱，不能預防感染及傳播；二是變異毒株之間無交叉保護作用，或者很弱。「這樣，雖然人群疫苗接種率達到一定比例，比如85%，但實際上，能達到保護效果的接種者比例，在某個時點可能只有30%-70%之間，不是我們直接看到的疫苗接種率。」

人群接種率最好達100%

在吳尊友看來，疫苗接種未達到預期的「群體免疫」保護效果，「群體免疫」被新冠病毒「打了折扣」。無論是滅活疫苗，還是mRNA疫苗，或是其他疫苗，被新冠病毒打折扣的機理和幅度，是基本相似的。今冬明春，全球疫情依然嚴峻，中國面臨「外防輸入、內防反彈」的壓力仍然很大。

吳尊友稱，研究表明，打了加強針的接種者，可以顯著提高抗體滴度，能夠預防感染，包括對變異毒株，比如德爾塔病毒，其保護效果達到80%左右。滅活疫苗、mRNA疫苗加強針的保護效果相似。

「因此，在『反折扣』策略上，人人需要接種新冠疫苗，人群接種率最好達到100%，人人需要定期打加強針。」吳尊友強調，只要有疫情，最好每隔3-5個月打一次加強針。

鍾南山：對Omicron下結論為時太早

11月28日，中國罕見病聯盟呼吸病學分會第一屆全國會議在廣州舉行，中國工程院院士鍾南山出席會議並講話。

活動中，鍾南山接受採訪時介紹，Omicron這個變異株很新，雖然分子基因檢測發現，它在受體結合部位有比較多的變化，但是它有多大的危害性、傳播會有多快、會不會使疾病更加嚴重，以及是否需要針對它進行疫苗研發，還要根據情況來判斷。現在下結論為時太早。

鍾南山說，Omicron變異株的危害性還需要一段時間的判斷，需要隨時注意，但是現在還不會採取比較大的行動。「還有一個需要比較注意的是，對南非有關地方來的人員進行防控。」

張文宏：動態清零策略對變種有效

此外，復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏28日發布微博表示，新變異株Omicron對中國目前還不會產生大的影響，中國的快速響應與動態清零策略是可以應對各種類型的新冠變種的。