最新研究認為診斷肥胖不能只看體重指數

你會受測出的BMI（體重指數）困擾嗎？肥胖該如何科學診斷？北京時間11月12日，國際學術期刊《自然》發表的一項最新研究表明，診斷肥胖不能只看體重，不能單憑BMI「一刀切」。這項由華中科技大學同濟醫學院公共衞生學院潘安教授團隊聯合多國專家開展的研究，基於中、英、美、西四國四大隊列、超84萬人數據，系統驗證了《柳葉刀》委員會提出的精細化診斷框架，標誌着全球肥胖診療體系有必要邁入以「精準評估」與「健康功能」為核心的新階段。

長期以來，全球普遍以BMI作為篩查和判定肥胖的核心指標。潘安說：「BMI能算出體重與身高的關係，卻無法區分身上增加的是肌肉還是脂肪，也無法判斷積累的脂肪是否已經傷害到內臟器官。單憑它診斷極易造成漏診與誤診。」

研究顯示，四國隊列中5.2%至8.6%參與者的肥胖程度被BMI低估，1.2%至3.1%參與者的肥胖程度被高估。研究還提示，很多人雖存在較多脂肪蓄積，但並未表現出可歸因於肥胖的器官功能損害，有必要對臨床肥胖與臨床前肥胖加以區分。

長期隨訪進一步顯示，臨床前肥胖並不意味着必然迅速發展為臨床肥胖。在超過10年隨訪的三個隊列中，約77%至91%的臨床前肥胖者未進展為臨床肥胖。在長期死亡風險方面，與既無肥胖也無器官功能損害者相比，臨床前肥胖者的全因死亡風險增加19%，而臨床肥胖者增加69%。這表明，只要在器官未受損的早中期階段，及時進行科學干預和生活方式重塑，就有助於延緩病情惡化，守住健康底線。

「研究明確，肥胖的診斷不應只停留在體重，而應進一步關注實際健康狀態。這打破了傳統粗放的減重觀念，有助於引導公共衞生體系從單純體重控制向維護器官健康轉型。」潘安說，公眾也應減緩焦慮、精準評估、關注器官功能狀態，這是科學應對肥胖、守護健康的關鍵。

（來源：新華社）