長期以來,科學家一直希望在不動手術的情況下,像把果核從果肉中剝離出來一樣,把腫瘤與正常組織分離開來,從而能在放療時對其進行精準殺滅,減少對正常器官的損壞。如今,中國科學家利用人工智能技術,已經在臨床中實現了這一目標。
在中山大學腫瘤防治中心的放療治療室,記者看到,一名鼻咽癌患者在經過CT和治療一體機掃描後,患瘤部位的影像隨即出現在醫生面前的電腦屏幕上。醫生使用系統中的「數字剝離」技術,AI快速勾勒出了放療靶區。再經過醫生對照、檢查、修改,放療的靶區最終確定,機器隨即進行自適應放療,不到30分鐘就為患者完成了一次精準治療。
去年9月,中國科學院院士、中山大學腫瘤防治中心教授馬駿團隊牽頭,聯合全球頂尖專家制定的《鼻咽癌放療靶區勾畫國際指南及圖譜》正式發布,並同步發表於《柳葉刀-腫瘤學》,也為訓練人工智能識別鼻咽癌放療靶區提供了理論依託。
馬駿說,鼻咽癌的根治治療手段是放射治療,如果範圍過小,容易漏照腫瘤造成復發;範圍過大,腫瘤周圍的重要器官如腦幹、顳葉、中耳、視神經會發生損傷,導致頭痛、記憶力下降、聽力下降、視力下降等放療後遺症,嚴重影響患者的生活質量。
患者接受放療前,醫生需要在患者的檢查影像上勾畫出哪些區域是正常器官,哪些區域是需要放療照射的腫瘤範圍,這一過程被稱為「靶區勾畫」。
「過去,這項工作一度費時費力,醫生需要高度專注盯着屏幕勾畫靶區,為每一位患者勾畫的時間長達3到6個小時。」中山大學腫瘤防治中心教授孫穎說。
另一邊,鼻咽癌治療卻「變化快、等不起」。中山大學腫瘤防治中心放療科主任醫師杜曉京說,鼻咽癌患者需要連續放療6到7周、共30多次治療,治療中腫瘤縮小及患者體重下降會導致靶區位移,今天影像檢查顯示的腫瘤位置,過幾天再放療可能已經「對不上號」。
面對這一臨床痛點,馬駿和孫穎團隊歷經十餘年科研攻關,成功研發出「數字剝離」腫瘤的全新技術。該技術以大數據解析腫瘤演進規律,藉助人工智能重構靶區勾畫體系,大幅提升放療效率、降低誤差。
中山大學腫瘤防治中心放療科主任醫師周冠群介紹,如今,「數字剝離」技術勾畫精度超越50%專科醫生水平,可使醫生間勾畫差異減少50%,效率提升5倍以上,單例治療時間縮短至30分鐘。
(來源:新華社)

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