防控尼帕病毒病　海關總署發布境外旅行健康提示

1月27日，海關總署衞生檢疫司發布境外旅行健康提示：

據印度媒體報道，印度東部的西孟加拉邦近日出現尼帕病毒病疫情，目前已確認5例感染病例，其中包括醫護人員。尼帕病毒病（Nipah virus disease）是由尼帕病毒引起的人畜共患傳染病，主要發生在南亞和東南亞國家，我國尚無人感染尼帕病毒病的報告。前往尼帕病毒病疫情發生國家（地區）時，應密切關注疫情動態，做好個人防護，科學應對疫情。

現根據尼帕病毒病最新疫情形勢及預防控制技術指南整合更新發布本健康提示。

一、尼帕病毒病簡介

（一）病原學。

尼帕病毒屬副黏病毒科亨尼帕病毒屬，病毒顆粒呈多形性，直徑約150-300nm，最外層為脂蛋白包膜，基因組是單股負鏈RNA。尼帕病毒只有一個血清型。根據病毒基因組序列可分為M亞型（馬來西亞）和B亞型（孟加拉）兩個亞型。尼帕病毒的宿主範圍很廣，包括蝙蝠、豬、馬和人等。

尼帕病毒對熱和一般消毒劑都較敏感。56℃加熱30分鐘即可使病毒結構破壞，常用含氯消毒劑和肥皂等清潔劑便可將其滅活。

（二）流行病學。

果蝠是尼帕病毒的自然宿主。人感染尼帕病毒病的傳染源主要為被病毒感染的動物和人。尼帕病毒傳播到人主要通過直接接觸被病毒感染的動物（如果蝠、豬、馬等）或其體液（如血液、尿液、唾液等）；食用被病毒感染動物的體液、分泌物或排洩物所污染的食品（如被果蝠污染的水果）；密切接觸被病毒感染的病人或其體液（包括鼻咽分泌物、尿液或血液等）。人對尼帕病毒普遍易感。

（三）臨床表現。

本病潛伏期一般為4-14天，但也有長達45天的報道。尼帕病毒主要對中樞神經系統和呼吸系統造成損害。有文獻報道，人感染尼帕病毒病存在一定比例的無症狀感染者。典型病例常有發熱，並主要表現為咽痛、咳嗽、呼吸困難、急性呼吸窘迫綜合徵等嚴重呼吸系統症狀和/或頭痛、頭暈、嘔吐、肌張力降低、頸強直、癲癇、不同程度的意識障礙，於 24-48 小時內進展為昏迷等神經系統症狀。部分患者出現遲發性腦炎或神經系統後遺症，個別病例可出現腹痛、腹瀉、胃炎和便秘等消化系統症狀。

文獻報道，兩個基因型，M 亞型（馬來西亞）和 B 亞型（孟加拉）臨床表現有較大差異，前者以神經系統症狀為主，後者以呼吸系統症狀為主。本病病死率約40%-75%。

（四）治療原則。

目前尚無治療尼帕病毒病的特效藥物和疫苗，治療重點在加強護理，對症處理和防治併發症。

二、溫馨提示

（一）前往尼帕病毒病疫情發生國家（地區）的旅行者，應主動了解尼帕病毒病的感染風險、主要症狀和個人防護等相關知識。

（二）在尼帕病毒病疫情發生國家（地區），應避免接觸豬等宿主及其體液、分泌物、排洩物等；避免與病人接觸；與可疑病人或感染動物接觸時要採取必要的個人防護措施；不要食用可能被果蝠污染的果品，野生果品應在徹底清洗、消毒或剝皮後食用。

（三）在進出境過程中，若出現發熱、咽痛、咳嗽、頭痛等不適症狀，請主動向海關工作人員進行申報，配合做好醫學排查工作。

（四）自尼帕病毒病疫情發生國家（地區）歸國後一旦出現發熱、頭痛等症狀，應立即就醫，並向醫生告知相關旅行史。