有消息指,特區政府擬收緊高齡司機的體檢規定,由目前70歲或以上商用車司機需定期體檢以獲取駕駛資格,擬下調至65歲。香港西醫工會會長陸偉亮接受香港文匯報訪問時直言,該會支持特區政府收緊高齡司機的體檢規定,但單純下調定期接受體檢的年齡規定,陸偉亮認為意義不大,關鍵在於制定強制性、規範化的體檢項目與醫生指引,否則難以應對高齡駕駛的風險。他坦言,現行制度過於鬆散,醫生多數靠目測與詢問,無法全面評估司機的健康狀況。
陸偉亮詳細解釋現行體檢制度,70歲或以上司機續領駕駛執照時,須提交「體格檢驗證明書」(TD256),醫生需評估視力、聽力、平衡及運動能力、心血管及神經系統等範疇,但無強制儀器測試。「很多醫生只量視力、問病史便簽發證明」。
他說:「我自己會主動檢查手腳活動、按壓腹部、觀察步姿等,盡量判斷潛在問題,但這樣做的醫生只屬少數,不少醫生因無明確指引,檢查流於表面。」
應至少達到入職體檢標準
他批評,病史詢問僅反映過去,不等於當下安全。「年紀大有慢性病很正常,如高血壓、糖尿病可透過藥物控制,不影響駕駛便無問題;但若心臟病突發或視力衰退,後果嚴重。」
他認為,體檢應至少達到一般入職體檢標準,並針對駕駛需求增強項目:視力、聽力、肢體協調測試屬於醫生必測項目,再通過儀器檢查包括:抽血驗三高及糖尿病等、心電圖、X光照肺,有必要時進一步篩查:如肺片異常,須排除結核;若心電圖有問題,須轉介心臟科。
「職業司機不單保障自己,乘客性命亦託付其手。」陸偉亮強調:「不少的士、小巴司機都超過80歲,小巴一車十數人,責任重大。密閉空間內,肺部若有傳染病亦不宜服務,照肺絕對有必要。」
商用私家車司機應採統一標準
他認同政府下調年齡的理據,「既然政府看到問題,就不應只調年齡,應同步規範內容。」他建議商用車與私家車司機採用統一標準,「除了保障駕駛者自身,私家車要保障家人,商用車也要保障乘客,以及所有路面駕駛者和路人,本質相同,都是公共安全。」
潛在情緒問題需細緻觀察
對於自助體檢機的討論,陸偉亮持保留態度:「機器可測視力、反應時間,但精神狀態、情緒異常、潛在神經問題,仍需醫生細緻觀察。香港醫生完全有能力執行所有測試,問題在於政府有無明確規定『必須做什麼』,而非模糊要求『判斷什麼』。」
流程標準化利費用透明
他指出,現時許多醫生「只敢為熟客簽發」,因不了解病史怕承擔風險。若體檢項目詳細列明、指引清晰,所有註冊醫生均可按章辦理,流程標準化,亦有助費用透明。「與一般入職體檢相若,項目公開便無濫收空間。」
針對業界憂慮「嚴格體檢令長者司機不合格、影響生計」,陸偉亮回應堅定:「這不是可逃避的問題。體檢是對自己、對社會負責。誰都會老會病,關鍵是病情是否可控、是否影響駕駛。其他工種如地盤、院舍亦有健康限制,司機不應例外。」他補充,「若醫學證據顯示某疾病構成風險,便不適合駕駛,這是專業判斷,而非歧視。」

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