中風防治須知 ｜ 冬季中風風險高 聰明飲食守護血管健康

香港大學中風研究組主任劉巨基醫生

香港大學醫學院內科學系臨床副教授

瑪麗醫院內科榮譽顧問醫生

大埔宏福苑火災嚴重事故，令人深感悲痛。筆者謹向遇難者致哀，並向傷者及受災家庭致以誠摯慰問。近日全港市民心情沉重，加上天氣轉冷，在這艱難的日子裏，大家更要好好照顧自己的身心，才能關心和支援有需要的人。

由於寒冷天氣對心血管健康是一種負擔，所以冬天是中風較常見的季節。若能大家能多留意飲食、注意保暖與調節情緒，便能降低風險，讓身心都獲得真正的溫暖。

冬天血管收縮 中風高危季節

原來天氣一變冷，身體便會自行啟動保暖模式。血管會收縮以防熱量流失，同時交感神經變得活躍，令心跳加快，血液流動加速。這樣雖能幫助禦寒，卻容易讓血壓上升。若血壓突然飆高，血管承受的壓力會大增，對長者或高血壓患者而言，更可能提高形成血栓和血管破裂的風險，最終引發中風。

作為醫生，筆者在臨床上觀察到，冬季的中風個案確實比其他季節略多。病房裡偶爾會見到一些原本血壓控制未算理想的患者，因天氣驟冷或飲食偏鹹，引發血壓上升，繼而中風。這些案例提醒我們，季節變化與日常飲食習慣息息相關。

就像火鍋或煲仔飯在冬天甚受歡迎，既是取暖之選，也是一種家庭樂。只是這些菜式若使用含鹽、含鈉較高的湯底或配料，如沙茶醬、較鹹的豉油、濃湯或臘腸等，長期攝取過多，有機會令血壓升高。

避開高鈉食材 添衣保暖至上

相反，若選擇清湯底、多蔬菜、含鈉量較低的醬料，減少加工肉類與臘味，就能兼顧美味與健康。適度調整烹調方式和口味，不但能保持冬日的溫暖滋味，也有助減低心血管負擔。

此外，保暖同樣重要。平日可採取「洋蔥式」分層穿法，外層衣服擋風，中層保暖，底層吸汗。進出溫差較大的環境時，也要讓身體有一點時間適應。這些看似簡單的小動作，能有效減少血管因冷熱交替而突然收縮。

而最實際的防護方法，是定期量度血壓。特別是長者或高血壓患者，建議每週量度兩至三次。量血壓時，先在安靜環境中坐下休息幾分鐘，再開始測量。可連續量兩至三次，以後兩次的平均值作為參考。早晚各測一次，能幫助觀察血壓在一日內的變化。

留意血壓波動

一般而言，血壓應盡量控制在上壓130 mmHg、下壓80 mmHg以下。若血壓時高時低或波動過大，應盡早覆診調整藥物。因為血壓波動過大，本身也是中風的風險因素。部分降血壓藥物，例如鈣離子通道阻斷劑，能幫助減少血壓波動。

願大家在寒風將至之時，為自己多添一份準備，穿得溫暖，吃得聰明，血管精靈，讓血壓與心緒都保持平穩。照顧好身心，便是對自己、對身邊人最好的守護。