9歲童誤飲尿液怎麼辦？尿液入體風險初探

文\泌尿外科專科醫生 黃家榮

近日，香港發生一宗駭人聽聞的食品安全事件。一名63歲無業男子涉嫌將尿液混入超市貨架上的汽水，直至一名9歲男童購買並誤飲其中一樽受污染汽水後才被揭發。事件曝光後，引起社會廣泛關注，家長與市民紛紛擔心，誤飲尿液會否對健康造成長遠影響，甚至對腎臟和泌尿系統帶來危害。雖然尿液本身大多無菌，但在外界環境中容易被污染，且其成分、來源與飲用者的健康狀況決定了潛在風險的嚴重程度。

尿液由腎臟過濾血液而成，約95%為水分，其餘5%包含尿素、電解質以及代謝廢物。對於健康成人而言，這些成分在體內不會造成明顯危害，但尿液若離開體外，便可能受到細菌、病毒或真菌污染。若尿液來源屬於尿道感染患者，或者服用了某些藥物、化療藥物的人士，其尿液中可能含有病原微生物或藥物代謝物，誤飲後便會對健康構成潛在威脅。

尿液的潛在健康威脅

常見細菌如大腸桿菌、葡萄球菌、腸球菌等，一旦進入口腔與腸胃道，便可能引起急性胃腸炎，症狀包括嘔吐、腹瀉與腹痛。少數情況下，若病原體進入血液循環，更可能引發敗血症，對兒童、長者及慢性病患者尤其危險。此外，尿液中的代謝產物與藥物殘留，對腎臟亦構成額外負擔。腎臟作為人體主要的排泄器官，負責清除血液中的廢物與調節電解質，一旦受到感染或化學刺激，可能出現腎功能受損。

兒童與成人的免疫差異

免疫系統的成熟程度是判斷誤飲後風險的重要因素。兒童的免疫系統尚未完全發育，白血球功能及抗體生成效率均低於成人，因此對外來病原體的防禦能力有限。當細菌或病毒經腸道進入血液，兒童更容易出現嚴重感染。此外，兒童的體重較輕，攝入同樣量的有害物質，其體內濃度較成人更高，症狀可能更明顯。

相對而言，健康成年人具有較完善的免疫防禦系統，短時間接觸少量污染尿液，多數可透過胃酸、腸道菌群及免疫反應清除病原體，不會出現明顯疾病。但若成年人本身免疫力低下，或者尿液來自重病患者，則仍存在感染的風險。免疫差異也反映在病情與症狀表現上：兒童若感染，症狀通常來得急且明顯；成人即便感染，也可能表現較輕微或延遲發作。

消化道與泌尿系統的影響

誤飲尿液後，首當其衝的是消化系統。細菌在腸道繁殖，可引起腹痛、嘔吐、腹瀉，部分患者甚至出現脫水和電解質失衡。尿液中的氨與尿素可能刺激胃黏膜，加重嘔吐或腹痛症狀。若患者本身已有腸道疾病，如慢性腸炎或胃潰瘍，症狀可能加劇。

泌尿系統方面，雖然尿液經誤飲後不會直接回流至膀胱或腎臟，但若細菌經血液入侵，仍可能誘發尿道感染。臨床上曾見案例顯示，免疫力低下的患者在誤飲尿液後數日內出現膀胱炎或腎盂腎炎，症狀包括頻尿、尿痛、腰痛及發燒。對兒童而言，若感染未及時控制，可能對腎臟發育造成影響；對成人慢性病患者，則可能加重原有腎功能負擔。

化學物質與藥物代謝物的風險

除了病原體，尿液中可能殘留的化學物質或藥物代謝物同樣不可忽視。服藥者的尿液中可能含有止痛藥、抗生素、抗癲癇藥物或化療藥物代謝產物，若被誤飲，會對腸胃、肝臟及腎臟造成額外負擔。長期攝入或高濃度攝入時，可能導致腎臟受損或肝功能異常。對兒童來說，因器官尚未成熟，毒性影響可能更顯著；成人若已有肝腎疾病，也需高度警惕。

泌尿系統與腎臟對維持人體健康至關重要，任何潛在感染或化學刺激都應及早處理。免疫力較弱的人群、兒童及長者尤其需要注意，家長與照顧者應確保飲食安全與身心健康，對有異味的食物及飲品保持警覺，及時求醫盡快處理，以免小小誤飲釀成大麻煩。

誤飲後的急救與處理

若懷疑誤飲含尿液的飲品，應立即停止飲用，並保留剩餘液體，以便醫生分析尿液來源與可能含有的病原或化學物質。第一步應用清水漱口，以減少口腔黏膜接觸時間。隨後應盡快送醫，醫生會根據年齡、體重及症狀安排血液檢查、尿液培養及腎功能測試。

如開始有腸胃炎症狀，醫院處理可能包括靜脈補液以防脫水、口服或靜脈抗生素治療，以及觀察體溫、血壓與尿量。如檢測發現病原體進入血液，需採取更積極的抗感染治療；若無症狀或症狀輕微，醫生會建議觀察情況，並提醒家長注意患者的飲食與排泄情況。

（來源：《大公報》8月31日A18版）