香港文匯報訊(記者 王僖)香港今年已有5宗侵入性腦膜炎雙球菌感染個案,可引致突發性發燒、劇烈頭痛、皮膚出現瘀斑及休克,嚴重者甚至會致命,5歲以下兒童及長者是高風險人士。亞洲兒童傳染病學會主席、兼世界兒童傳染病學會常務委員關日華於電台節目表示,香港過去10年平均每年只有5宗感染個案,今年才到4月就已經有5宗,情況令人關注。此類感染個案在內地、英美及澳洲等地有上升趨勢,他建議去當地旅行或長住的人士注射預防疫苗。
腦膜炎雙球菌感染是由腦膜炎雙球菌所引起,主要經由直接接觸帶菌者的呼吸道分泌物(包括口鼻分泌物)而傳播。潛伏期由2至10日,一般為3至4日。不同個案的臨床病徵可能並不一致。當細菌入侵血液(腦膜炎雙球菌血症)或包圍腦部及脊髓的內膜(流行性腦膜炎)時,可引致嚴重病症。衞生防護中心呼籲市民預防腦膜炎雙球菌感染,包括用梘液和清水正確洗手,尤其在雙手被呼吸道分泌物污染時,如打噴嚏後。當雙手沒有明顯污垢時,可用酒精搓手液潔淨雙手;打噴嚏或咳嗽時應掩着口鼻,用紙巾包裹痰涎,棄置於有蓋的垃圾桶內,並即時洗手;避免到人多擠迫的地方;避免與出現發燒或劇烈頭痛病徵的病人作親密接觸;前往高危地區前,應諮詢醫生有關接種腦膜炎雙球菌疫苗的詳情;從高危地區返港後若感到不適,應立即求診,並告知醫生近期曾到訪的地區。
關日華於電台節目說:「假設真的出現無症狀帶菌者,就會容易在社區內傳播。一定要做好個案追蹤,如果發現有個案的話,其他附近人士都要服用抗生素。萬一細菌真的傳出去,也可以及時控制。」關日華介紹,腦膜炎雙球菌感染個案中,大約一半人是被入侵中樞神經,即流行性腦膜炎,兩、三成病例會入侵血液。前者會出現嚴重頭痛、頸部疼痛及痙攣等病徵,細菌入血就會發燒、嘔吐及呼吸急促等。嚴重時皮膚分別會出現瘀疹、斑點或小皮疹。他說:「腦膜炎雙球菌如果入侵腦部,有機會一日間由發病到死亡。嚴重患者即使慢慢康復,都有機會出現神經系統、聽覺或視力受損等後遺症,個別更需要截肢。」
「部分感染症狀與感冒相似,有機會混淆,家長如果見到出疹就需要特別小心。」關日華說:「這些疹用玻璃杯輕輕地壓上去,如果紅疹會不見的話,就只是血管膨脹,例如是出風癩(過敏)或者皮膚被抓撓過,而出現血管膨脹。但如果將杯子在皮膚滾動,這些疹不會離開、仍然持續的話,就要小心了。再加上如有其他病徵,例如是發燒、喉嚨不舒服或者神智開始改變 ,這些就顯示很可能出現感染腦膜炎雙球菌的嚴重情況,需要立即送醫院。」他指出香港並非腦膜炎雙球菌疫區,感染風險不高。但一旦感染到,病情可在一日內急速惡化:「建議計劃出遊人士,應與醫生商量,是否需要先接種疫苗。」他表示來自大陸、香港、台灣、英國及澳洲的14個地區專家已聯合提出建議,鼓勵嬰幼兒及院舍青少年按個人情況接種疫苗,相關倡議已刊登於國際期刊。
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