【冬陽天地】月經過少

梁冬陽醫生

有些人擔心月經過少是否有問題？

正常的是每個月來一次，由上次月經的第一天去到下次經期的第一天相隔21日至35日都為之正常的周期，分量50至150毫升左右，但無可能去量度，只能觀察是不是每個月來的分量，如果有啫喱狀很快濕透衞生巾就為之多，如果不知道可以用一個量杯將十毫升的水倒在衞生巾上就知道大概分量。如果每個月依時依候來，只是分量稍為少一些，來的日子三至七日則並無大礙，因為每次月經周期是子宮內膜脫落，如果脫得快分量就會多、日子少，脫得慢則分量少、時間會長，如維持十幾天又或者兩次月經中期斷斷續續出血，這些都是不正常，要找醫生診斷。

不同的年齡有不同的處理方法：

青春期的女孩，因為大腦—腦垂體—卵巢—子宮未發育完善，經期有時早有時遲，分量也有所不同，特別是受到外來因素的影響例如讀書考試、家庭等等的壓力，就更加容易出現不規則，如果檢查過沒有什麼問題，一般都順其自然。

正值生育年齡的女士，如果有性行為的一定要小心是不是懷孕甚至宮外孕。

有些特殊情況也可以引致月經量過少、過疏。例如多囊卵巢可能會出現月經周期長、比較肥胖、毛髮比較深色，照超聲波可以看到是不是多囊性卵巢而給出相應的處理。

另一種常見的是催乳素過高，常常不來月經，也可能出現頭痛視野的問題，可以抽血驗催乳素水平。如果真的高的話，可以做磁力共振，看腦垂體有沒有很小的瘤，之後只要吃特效藥，很快就會控制催乳素而令到月經來潮。

至於更年期女性，經期會越來越少，可能隔一段時間完全不來，如有一年為收經。另要看有沒有需要預防更年期所發生的併發症，例如骨質疏鬆等等。

如果已經收經一年又再出血，無論多少都要找醫生診斷是否有問題，一定要排除子宮頸癌、卵巢癌、子宮體癌。有些人以為沒事便不理會，耽誤了治療，切記勿掉以輕心。