【冬陽天地】告訴病人壞消息

梁冬陽醫生

做我們這一行每天要面對不同的病人，如果告訴客人你有了BB這些好消息，這是皆大歡喜的事。

最難的，就是將壞消息告訴病人，例如病人被發現患有癌症這些令人難過的話題。

在同病人講之前要對病人的性格、背景、病情和對病的本身有充分的了解，在講解的時候，要盡量簡單清晰地用大眾語言，而不是用專業名詞，病情、檢查的目的和結果、不同治療計劃，每種方法的好處和缺點、治療的目的，和可能出現的副作用併發症等都要一一講解清楚。不要一副高高在上的態度，坐姿、表情、講話的語言、語調都要小心，要耐心解答。

病人一聽到壞消息時，通常都六神無主，未必完全聽得明白醫生的說話，他想帶親友來我是歡迎的，有親人陪他一齊聽，給予精神上的支持，可以幫手聽和發問，錄音回去慢慢聽或者給其他親人聽，有些人擔心陪同的人問很多問題，又怕被錄音，但我是不介意的，因為同病人和他家屬講的說話我是預了他同其他親友講，例如一個年輕的乳癌病人，他們很多時候問為什麼她會得這個病？現在第幾期？有沒有辦法醫治？醫治效果如何？會不會復發？是否需要電療化療？有什麼好處？將來有冇機會生BB？以後多長時間才可以懷孕？需不需要雪卵？有什麼食物可以食？什麼不可以食？有什麼要方法可以減少電療化療的副作用？如何護理傷口？如何減少疤痕組織？會不會遺傳給下一代？等等。

他們了解得越多，越會配合治療，如果他們不明白可以隨時發問，也可以將來想到什麼問題WhatsApp給我們，這樣讓他在任何時候都知道醫生都在支持他，在他徬徨的時候會伸出援手，他並不孤單，有醫生陪他去走過這一段艱辛的路。