(香港文匯網記者 郭若溪)47歲的晟叔(化名),是一名老師,自2013年起便深受結石之苦。隨着結石的長期反覆刺激及多次手術,晟叔的右側輸尿管出現長段狹窄伴局部閉鎖,引起了重度腎積水等嚴重併發症,腎臟因此受積水擠壓而變薄,腎功能也逐漸受到影響。近日,深圳市南山區人民醫院(以下簡稱為南山醫院)泌尿外科主任張立元領銜的醫學團隊成功運用闌尾進行右側輸尿管修補與重建手術,有效解決了輸尿管長段狹窄的難題,並挽救了患者嚴重積水的腎臟。
據張立元主任介紹,常見手術方式難以解決當前輸尿管狹窄難題,晟叔採用的是最合適的治療方案—腹腔鏡下闌尾代右側輸尿管術。闌尾管徑與輸尿管相近,吸收功能小,切除闌尾對人體影響小,保留系膜的闌尾又能確保血供。術中,泌尿外科團隊利用闌尾管腔,將其縫補於原輸尿管狹窄部位,以連通上下兩端的輸尿管,實現尿液的通暢引流。術後,晟叔當天便下床活動,一周後便順利出院並回歸工作。
據了解,在面臨輸尿管狹窄過長、兩端難以直接吻合的複雜挑戰時,醫學界巧妙地探索出利用闌尾、膀胱瓣、迴腸、頰粘膜等組織作為替代材料,以重建缺損輸尿管的新途徑。其中,自體闌尾憑藉其管徑與輸尿管的高度相似性、低吸收功能特性,以及對人體切除後影響微小的優勢,成為輸尿管狹窄的「救星」。
近年來,闌尾代輸尿管術作為一項創新術式,正逐步獲得廣泛認可。儘管該手術對手術技巧要求極高,特別是精細的腹腔鏡縫合技術,使得其在國內尚未普及,但南山醫院泌尿外科團隊憑藉深厚的專業功底與不懈的努力,已成功實施多例闌尾代輸尿管術,展現了卓越的醫療水平。
患者術後恢復迅速,當天即可下床活動、恢復正常飲食,一周後便能重返日常生活與工作崗位,這不僅是對患者生活質量的顯著提升,也是對泌尿外科精湛醫術與先進治療理念的最佳詮釋。
南山醫院泌尿外科是集臨床、教學、科研為一體的泌尿外科診療中心,致力於「高質量打造區域領先、國內一流的高水平泌尿外科診療中心」,也是國家泌尿外科臨床藥物和器械試驗(GCP)基地。泌尿外科現有床位46張,醫護人員26名,其中高級職稱醫師5名,博士6名,碩士研究生導師1名。醫院於2022年1月引進張立元主任作為泌尿外科學科帶頭人。科室開展諸多泌尿外科日間手術,全面實施圍手術期加速康復外科理念,是醫院加速康復外科的標杆科室。

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