◆陳強杰醫生

小朋友咬字不清,覺得「黐脷筋」不是什麼大問題,甚至有不少迷思覺得小朋友長大後會自行痊癒,兒科專科陳強杰醫生為大家分享小朋友「黐脷筋」疑問。

問:黐脷筋是什麼?

答︰繫帶(脷筋)是連接脷和下顎的組織。通常在出世之前,繫帶已經分離。若仍未分離,而且繫帶過短、過前、過厚或過緊而令脷的活動受限制,便是繫帶過短,即俗稱「黐脷筋」

問:「黐脷筋」在小朋友身上常見嗎?

答︰約5%的初生嬰兒會有這樣的情況。

問:為什麼會出現「黐脷筋」? 是先天? 後天會發生嗎?

答︰是天生的。

問:「黐脷筋」會有什麼症狀?幾歲時會發現?如何自行為小朋友測試?

答︰症狀如下︰異常短小舌繫帶﹔舌頭不能向上升至上牙槽﹔舌頭不能伸出過下門牙(或中牙槽)一至二毫米﹔左右水平活動受限制﹔當舌頭伸出時,形狀凹下或現「心形脷」﹔檢查者的手指不能放在舌頭底部和下顎之間。

以上這些表現,最早可以在剛剛出生後便可以察覺。

問:「黐脷筋」對小朋友有何影響?

答︰餵哺母乳、說話能力與咬字、口腔衞生、舔嘴唇和雪糕及吹奏管樂等。

問:小朋友「黐脷筋」,到長大後會自行痊癒嗎?

答︰有一部分可以自行痊癒。

問:如何治療「黐脷筋」? 康復期多久?

答︰嬰幼兒如三個月大以下,可以在病房治療室用手術鉸剪剪掉﹔三個月以上的小朋友,則要在手術室而且在麻醉情況之下,用真正手術方法進行。

問:手術會有風險嗎?

答︰流血感染,口水腺受損。

問:「剪脷筋」需要到醫院還是診所進行?過程中需要麻醉嗎? 如要,麻醉會對小朋友身體有影響嗎着

答︰新生嬰兒不需要麻醉,可在病房治療進行。但是,年齡較大的小朋友就需要監察麻醉,因此需要在手術室進行。而監察麻醉對小朋友只是有短暫性影響及狀態迷迷糊糊,並不會有長遠身體影響。

問:術前有什麼準備? 要禁食嗎?

答︰小朋友通常要在手術前6小時禁食。

問:術後還要進行什麼訓練?剪完脷筋後,脷筋會再次連結嗎?

答︰做完手術之後大約4%會再連結,所以會建議做脷部運動去減低這情況。

問:什麼年齡是最佳「剪脷筋」時間?

答︰沒有特定一個年紀,因為是按個別病人情況決定。

問:術後應如何飲食?

答︰新生兒或者幼兒,做完手術後可立即進食;經監察麻醉進行手術的小朋友就需要等麻醉藥效力消退後,病人完全清醒就可以。不過,最初兩天不建議進食較熱的食物。