浸大研腹瀉腸易激 揭蔬果麵包紓症狀

香港文匯報訊（記者 金文博）據估計，香港約有7%成年人受「腸敏感」的腸易激綜合症影響，其中腹瀉型腸易激綜合症是最常見的類型，並無根治方法，大多數臨床治療都集中於緩解症狀。香港浸會大學中醫藥學院團隊領導的一項研究首次發現，人類腸道細菌「活潑瘤胃球菌」是腹瀉型腸易激綜合症的主要觸發因素，並據此找到新的治療標靶「苯乙胺/色胺/TAAR1通路」，發現使用特定的抑制劑阻止TAAR1被激活，能有效減輕腹瀉症狀。研究又發現，食用低蛋白含量食物如新鮮水果、蔬菜及麵包等，或有助減少引起腹瀉型腸易激綜合症的腸道蠕動，研究結果已發表於科學期刊《Cell Host & Microbe》。

腸易激綜合症是常見的功能性腸病，特徵是大便不規律、腹部不適和腹脹，香港估計約有52萬成年人受此影響。針對根治腹瀉型腸易激綜合症的方案，由浸大中醫藥學院臨床部主任及曾肇添中醫藥臨床研究教授卞兆祥、教學科研部助理教授王凱亮及博士後研究學人翟李翔共同領導的研究團隊，在290名患者的糞便樣本中檢視了數千種食物成分及其分解物，發現他們的糞便含有大量苯乙胺和色胺，兩者是由微生物消化膳食蛋白時所產生的微量芳香胺，與腹瀉型腸易激綜合症的腹瀉症狀嚴重程度相關。

研究進一步發現，在腹瀉型腸易激綜合症糞便樣本中存在大量腸道細菌「活潑瘤胃球菌」（Ruminococcus gnavus），它是製造苯乙胺和色胺主要來源。

研究人員發現，小鼠被餵食苯乙胺或色胺後，大便次數和結腸分泌物均有增加；而把「活潑瘤胃球菌」移植到小鼠的腸道後，小鼠會出現腹瀉症狀。結果顯示，由「活潑瘤胃球菌」製造的苯乙胺和色胺，可以在沒有其他風險因素下，在哺乳類動物誘發腹瀉型腸易激綜合症。

用特定抑制劑能減輕症狀

研究團隊的實驗顯示，苯乙胺和色胺通過激活「微量胺相關受體」（TAAR1）直接刺激腸道內的「嗜鉻細胞」產生血清素，繼而誘發腸道蠕動和分泌失調等症狀，而在移植了腹瀉型腸易激綜合症糞便樣本的小鼠實驗中發現，以「苯乙胺/色胺/TAAR1通路」作為標靶，使用特定的抑制劑阻止TAAR1被激活，能有效減輕腹瀉症狀。

團隊又發現，低「苯丙氨酸」含量的飲食可減少微生物產生苯乙胺和色胺，從而抑制腸道蠕動。膳食中的苯丙氨酸是一種氨基酸，會被消化分解成苯乙胺，而低蛋白含量食物如新鮮水果、蔬菜、麵包等，苯丙氨酸含量相對較低，透過控制飲食以減少攝取苯丙氨酸含量較高的高蛋白食品，或可控制腹瀉型腸易激綜合症。