(香港文匯報記者 劉明)香港有近3,000人輪候各類器官移植,過去每年只成功配對及進行約500宗移植手術,雖然內地「人體器官獲取組織(OPO)資質單位」接受港澳台居民申請輪候配對器官,惟即使成功配對,也要香港病人親身到內地指定醫院接受手術,今次芷希的個案打破了地域界線,惟醫管局指今次安排屬「特事特辦」。醫療衞生界立法會議員林哲玄及民建聯立法會議員葛珮帆均認為,今次成功由內地跨境將器官送港移植,為建立香港與內地跨境捐贈器官的渠道,儼如打開一扇門,希望香港特區政府與內地相關部門商討建立機制,日後跨境捐贈器官能有渠道,更快捷完成移植。
根據醫管局數字,截至今年9月底,香港有近3,000人等候各類器官移植,其中以腎臟佔大多數,輪候人數超過2,400人,但每年捐出的腎臟數字僅有雙位數,如去年捐出的遺體腎臟連同活體捐贈合共僅有72個,今年頭九個月只有42個,其他器官如肝臟及心臟等每年捐贈數字亦只有雙位數甚至單位數。
芷希今次移植手術要經人體器官移植委員會審批,委員會主席黃幸怡昨晚在回覆香港文匯報表示,欣然得悉芷希手術成功,並正在深切治療部接受觀察。她表示,委員會審閱醫院管理局就芷希的移植手術,有關輸入人體器官作移植用途的文件,確認符合《人體器官移植條例》要求,故給予進行受規限器官移植的批准。
有關的審批準則複雜,根據條例,除需由註冊醫生移植外,有關器官輸入香港時要附有相關進口器官證明書,須載有各項條例所需資料,包括陳述該器官取得符合當地一切適用法律、切除該器官所在醫院是獲當地政府授權進行器官切除作移植用途的醫院,以及該地並無任何人為有關器官的提供作出或接受付款,有關註冊醫生並已向委員會提供該證明書正本或副本。
兩地未有先例是基於技術考慮
2016年,中文大學20歲學生馬倬朗也急需「新心」續命,據悉當時廣州曾成功配對到合適心臟,惟基於法規、運送保存等考慮因素,最終叫停。馬倬朗最後雖然在港成功找到合適心臟,但移植後卻因排斥而不治。
本身是外科醫生的林哲玄昨日在接受香港文匯報訪問時指出,以往未有內地捐贈的器官送港移植,是基於技術考慮,「運送器官過程需要甚高的技術要求,並非每個省巿也能作出有關安排。摘除的器官要用作移植,運送時間必須極短,是以小時計,要有專門的容器盛載,及需要低溫溶液在無菌狀態下保存,所以是爭分奪秒,且心臟不似眼角膜般在低溫下可保存較長時間。」
他認為,今次芷希的成功例子,是兩地部門和團隊積極協作,在短時間內將器官送至香港移植,這是打開了一扇門,為香港與內地跨境器官捐贈移植邁出第一步,而他期望日後能建立機制,將兩地跨境捐贈器官常規化。
醫務衞生局局長盧寵茂擔任香港大學深圳醫院院長時,曾提出考慮與內地政府商討設立專為港人輪候內地器官捐贈的輪候冊,林哲玄希望香港特區政府與內地相關部門商討,建立有關機制,「香港特區政府正與內地商討港人在大灣區購買醫保、擴大藥械通範圍等安排,現要加多跨境器官捐贈一項,而香港每年不少病人未等到移植已去世,因此這更具迫切性。」
葛珮帆向香港文匯報表示,對香港成功移植內地捐贈器官感到欣慰。她認為兩地之前未有跨境捐贈,是以往香港特區政府未有積極開通有關渠道,如今有內地器官成功配對並送港移植,實屬喜訊,期望跨境器官捐贈恒常化,建立雙向渠道,一方面接受內地配對適合本港病人的器官,本港若有捐贈器官未能配對給病人,亦可捐予內地合適患者。
她指出,特區政府同時要加大宣傳器官捐贈的力度,「我在十八區擺過街站宣傳,遞到埋去(巿民)會填(器官捐贈表格),但自己不會主動,就算現時可網上登記,巿民亦沒有主動自己登記。」除本地登記外,她認為香港應與內地建立捐贈渠道,將有關網絡擴大,以惠及更多等候移植器官的人士。
話你知:逾300港人內地登記輪候器官
(香港文匯報記者 文森)這次小芷希獲得內地去世兒童捐出心臟延續生命,全賴國家衞健委與香港特區政府及醫管局協調,也反映內地無償的器官捐贈制度愈發成熟。在現有機制下,內地「人體器官獲取組織(OPO)資質單位」接受港澳台居民申請輪候配對器官。
根據中國器官移植發展基金會數據顯示,由2010年至2018年,港澳台居民在內地共實行1,155宗公民逝世後器官來源移植手術,其中香港居民佔676宗。截至2018年底,有536名港澳台居民在內地等候器官移植,其中香港居民佔313人,同年有兩名香港居民在內地進行器官捐獻。
目前,全國多地都有指定大醫院獲得OPO資質單位,包括港大深圳醫院和深圳市第三人民醫院等,而廣東省還有6家醫院獲OPO資質單位,包括中山大學附屬第一醫院、中山大學附屬第三醫院、廣州軍區廣州總醫院、南方醫科大學南方醫院、佛山市第一人民醫院和中山市人民醫院。
申入分配系統 輪候器官配對
香港申請者要到OPO資質單位上傳患者身份信息,和醫學疾病相關信息至中國人體器官分配與共享系統(簡稱COTRS 系統),就可以進入系統輪候移植手術,配對成功後由對接醫院安排準備工作及手術,相關手術費用需根據器官的具體情況而定。
可上平台登記 成捐獻志願者
有意捐出器官的港人亦可透過掛鈎醫院,在內地「施予受」器官捐獻志願者登記平台,登計去世後捐獻器官意願,最終捐獻與否,取決於捐獻者是否達到符合器官捐獻的醫學狀態,以及直系親屬的意願,並經過嚴格的倫理、醫學等程序進行捐獻。已登記的用戶也可隨時取消捐贈意願。
全國目前已經有超過30家醫院共同參與了該平台的建設,有超過112 萬人次主動登記器官捐獻的意願。患者可通過關注相關醫院的微信公眾號,快速完成信息登記,成為器官捐獻志願者。
芷希手術成功 鼓舞兩地病患
(香港文匯報記者 劉明)「我在1999年發現患上血癌,幸好獲得骨髓移植才能延續生命,覺得自己好好彩,癌症至今一直未有復發。」癌症康復者林義文在康復後加入香港移植運動協會,現擔任委員,希望向公眾宣揚器官捐贈和移植知識,及鼓勵同路人參與運動以過正常生活。他昨日向香港文匯報表示,香港目前器官捐贈人數仍遠遠未能滿足需求,而今次4個月大的芷希成功配對內地腦幹死亡幼童心臟進行移植手術,令一眾輪候器官移植的兩地病人感到鼓舞,希望香港特區政府繼續鼓勵巿民捐贈器官的同時,繼續與內地配對器官,拯救生命。
現年60多歲的林義文,於23年前擔任學校工藝科導師期間,身體開始感到不適,「變得十分消瘦,經常傷風,又試過咳嗽持續一個月也未好,但當時仍未為意,以為只是身體差易患病。」
這情況持續了一年,最後向私家醫生求診時,醫生檢查發現其脾臟脹大,懷疑是癌症,將他轉介到公立醫院,結果證實他患上血癌,且情況已很嚴重,「當時醫生話白血球不斷侵蝕器官,隨時會死亡。」
冀政府加強宣傳器官捐贈
醫治他的方法就是尋求骨髓移植。「其實我好好彩,有一兄一妹,醫生檢查顯示妹妹的骨髓適合移植給我,但其實兄弟姊妹都未必成功配對,我有病友有六七個兄弟姊妹,結果都無一合適移植。」他獲胞妹移植的骨髓後終擊敗癌魔,其後只服用了兩年抗排斥藥,至今癌症一直未曾復發。
成立於2008年的香港移植運動協會,成員包括曾接受器官移植的受惠者、器官捐贈者或其家屬,以及醫護人員等,林義文對重獲健康十分感恩,故加入該會希望回饋社會,目前擔任該會其中一名委員,協助舉辦羽毛球等活動,鼓勵移植人士參與體育活動,積極及樂觀生活,及向社會推廣器官移植的知識,希望鼓勵更多巿民參與器官捐贈。
他表示,該會舉辦了不少宣傳活動,目前巿民對器官捐贈的意識已有提高,惟捐贈器官數量仍然不足,故認為特區政府要兩條腿走路,一方面要加強推廣工作,希望在幼稚園及小學開始宣傳捐贈信息,另一方面就是繼續與內地建立相關渠道,「香港與內地是一個大家庭,器官捐贈可以雙向互通,協助兩地有需要移植的病人。」

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