內地首例釔90樹脂微球治療肝癌患者獲臨床治癒

（香港文匯網記者 劉凝哲）2022年3月18日，在中國第22個全國愛肝日，國內首例釔90樹脂微球注射液治療的患者，經北京清華長庚醫院董家鴻院士親自操刀，實施進行解剖性肝切除手術後，恢復良好出院。這意味着，中國首例釔90樹脂微球內放射治療肝癌的患者已獲得臨床治癒。

據介紹，這名患者35歲，男性。2021年6月診斷為原發性肝癌，9月在海南博鰲超級醫院實施了中國首例特許准入釔90微球注射液精準介入手術，12月複查結果顯示患者肝部腫瘤較術前明顯縮小，從原來的10.81厘米縮小到1.8厘米，原發性肝癌特異性標誌物甲胎蛋白(AFP)也從術前180446 ng/mL降低至1469 ng/mL。2022年1月複查時影像學評估腫瘤活性病竈完全消退，AFP降至335 ng/mL。2022年3月4日患者在北京清華長庚醫院接受腫瘤切除手術。

董家鴻院士團隊為患者實施了解剖性右肝後葉切除手術。手術時長約3.5小時，手術過程順利，患者術後當日拔除氣管插管，第一日已能下地走路。術後病理證實，腫瘤完整切除，直徑5cm的瘤床僅有不到4%的活性腫瘤組織。術後十天，患者甲胎蛋白已降至100ng/ml。經多學科聯合診療討論一致認為，該患者肝臟腫瘤獲得臨床治癒，出院後定期複診即可，無需進行輔助治療。

釔90微球注射液精準介入放射治療是融合介入和精準內照射治療的典範。2022年2月9日，國家藥品監督管理局正式批准釔90微球注射液上市，成為中國首個獲得批准用於治療結直腸癌肝轉移灶的產品。董家鴻院士表示，釔90微球對於廣大的中晚期肝癌的患者是有效的治療手段，也是一個福音。過去四十年，內地肝癌的治療在很多領域是走在國際前列的，但在內放射療法領域，缺乏釔90內放射治療這樣的手段。釔90放射性微球的上市將為內地肝癌病人的綜合治療提供一個強有力核武器，將會使大批的中晚期病人獲得更加有效的治療，能夠提高他們的治癒率，延長總體的生存期。

中國科學院院士、香港大學醫學院外科研究教授劉允怡長期推動釔90微球技術進入內地，他曾在國內權威期刊上發表多篇關於釔90的論文。劉允怡表示，釔90技術可以進入內地，治療中國的肝癌患者，是一個重要的里程碑。釔90治療肝癌，最初治療目的是延長存活期，但是一部分病人的治療效果非常好，從不可治癒的病人變為可治癒。他相信，釔90微球進入內地後，會更好的發展並在臨床上使用治療肝癌。

釔90微球注射液由遠大醫藥（中國）有限公司上市主體遠大醫藥集團的聯營公司Sirtex Medical Pty Ltd（Sirtex公司）研發生產。目前內地清華大學附屬北京清華長庚醫院、東南大學附屬中大醫院、天津市腫瘤醫院、中國科學院大學附屬腫瘤醫院（浙江省腫瘤醫院）等多家三甲醫院已具備釔90微球注射液使用條件或正在積極準備。