(香港文匯報記者 邵昕)新冠肺炎疫情爆發以來,香港控關將近兩年,隨着本地疫情持續「清零」,與內地恢復正常通關的工作正在有序推進中。香港特區政府專家顧問、香港大學微生物學系講座教授袁國勇日前在大公文匯全媒體節目《肥胡醫聊》上接受政協常委胡定旭訪問時強調,提高疫苗接種率是與內地,以及海外地區恢復正常通關的必要條件之一。香港的新冠疫苗接種率必須提高至逾99%,才能有效避免因為正常通關帶來的傳播風險,以及防止醫療系統崩潰,他建議特區政府推行本地「疫苗護照」,要求市民出入指定公共場所時出示疫苗接種記錄,否則限制出入有關處所,以鼓勵全民接種。

●袁國勇強調,香港的新冠疫苗接種率必須提高至逾99%,才能有效避免因為正常通關帶來的傳播風險。 香港文匯報記者 攝

袁國勇在訪問中指出,新冠肺炎疫情爆發近兩年,對全球經濟造成極大衝擊,愈來愈多國家及地區開始轉向「與病毒共存」的策略,逐步解封,但這一做法會帶來極高的病毒傳播風險。

以新冠疫苗接種率約85%的新加坡為例,自9月初解封後,新加坡連環爆出新疫情並迅速蔓延至全島,感染數字隨防疫措施的放鬆大幅上升,每日有十數宗新冠死亡個案,累積的死亡人數是香港兩倍。

他坦言,以往專家認為新冠疫苗接種率達到七成可形成群體免疫屏障,但隨着變種病毒等高危因素的出現,七成接種率已不足夠提供穩定保護,港人如想放寬本地防疫措施、盡快與外界恢復正常通關,全民接種是先決條件,即除少數出現嚴重過敏反應、或病情不穩定的患者等不適宜接種的市民外,所有市民都應該完成疫苗接種,「要保證有(百分之)99點幾的人起碼接種兩三針,才能避免開關後本地疫情大爆發,甚至造成公共醫療系統崩潰。全民接種是現時唯一能令香港走出困局的辦法。」

隨着恢復正常通關曙光初現,提高新冠疫苗接種率迫在眉睫,但反觀香港的疫苗接種率至今距離七成還有一定距離,長者的疫苗接種率更一直低迷,一旦有個案走漏至社區,隨時有大爆發的風險。

袁國勇指出,根據目前香港新冠疫苗接種走勢,每日新增一兩千名市民接種,增長速度非常緩慢,若特區政府不積極採取行動,至明年3月打完兩針的人口比例可能仍徘徊在七成水平。

「之前各界抽獎等措施激勵部分市民接種,但到現階段,不合作的人始終不合作,維持現狀接種率難有大幅提升,按此趨勢過多一兩年都未必達到能與外地(恢復正常)通關的條件,政府必須有所行動。」他說。

若返工食飯要針卡 自然會接種

為鼓勵更多市民接種,盡快達成全民接種、全面正常通關,袁國勇建議參照以色列做法,推行本地「疫苗護照」,完成疫苗接種的或感染後痊癒的市民被列為「無感染風險」,可申請取得「疫苗護照」。在計劃推行後,餐廳、戲院、運動場等受管制的公共場所,將只准許持有「疫苗護照」的市民自由出入,以盡可能提高接種率,「當發現返工、食飯都需要針卡,大家才會有意識去接種疫苗,這或許是達成『百分比』疫苗接種的最後解救之法。」

●袁國勇建議推動「疫苗護照」,餐廳、戲院、運動場等受管制的公共場所,將只准許已接種的市民自由出入。 設計圖片

接種率高 保命也保經濟

袁國勇強調,隨着新冠肺炎疫情和變種病毒的肆虐,本港第五波疫情隨時可能爆發,香港不能始終閉關自守,足夠的新冠疫苗接種率是對外開放的大前提,又引用英國的例子,指當地在採取與病毒共存政策後確診個案大幅飆升,但因接種率高,更有超過九成長者已打針,故大部分確診個案病情輕微,死亡率低,顯示疫苗保護的成效。

他指出,外來投資是香港經濟中佔比很大的部分,若長期無法正常通關,香港國際金融中心的地位與市場將嚴重受損,「生意湧去新加坡,現在香港已經很傷,使用了很多儲備,香港依賴外地投資,長期封關將流失市場與地位,傷及香港元氣。香港點都有正常通關之日,要盡量提高接種率做好準備。」

第三針Q&A

Q:第三針疫苗的效力能維持多久?

A:暫未有數據證實第三針疫苗產生抗體的持久性,預料最差情況是類似季節性流感一年接種一次,但由於新冠病毒的變化速度沒有流感快,我樂觀估計完成第三針新冠疫苗後,有可能相隔兩三年後才需要補打一針。未來還有噴鼻式疫苗研製成功,可補足注射式新冠疫苗對鼻咽保護不足的問題。

Q:接種第三針疫苗時可以溝針嗎?

A:現時對第三針溝針的研究並未發現有明顯副作用。目前的研究數據顯示,接種兩針科興疫苗後,第三針打復必泰,產生綜合抗體的數目非常高;三針均接種科興疫苗綜合抗體數量較少,但亦較只打兩針高出不少;前兩針接種復必泰疫苗人士,第三針亦可選擇接種科興疫苗。

Q:第三針疫苗的副作用會比前兩針疫苗更強嗎?

A:不是。以復必泰為例,第三針疫苗接種產生的後遺症種類與前兩針沒有太大分別,以頭痛、發燒為主,相差無幾。

Q:如果我是10歲至19歲的青少年,有需要接種第三劑新冠疫苗嗎?網傳青少年接種復必泰疫苗有心肌炎風險,我是否還能接種復必泰疫苗?

A:這個年齡層的青少年打復必泰有萬分之一心肌炎風險,比例不高且一般症狀輕微,不會留下永久性後遺症。該年齡段青少年的免疫系統較好,接種兩劑疫苗已能夠形成足夠保護,暫時不需要考慮第三針。因該年齡段青少年接種復必泰疫苗有心肌炎風險,建議可考慮於大腿前外側中段部位進行肌肉注射的方式,以減低疫苗進入血管的風險,保護心臟。

內地力推第三針 港應跟隨利「接軌」

(記者 邵昕)全球新冠疫情不斷變化,提高本地疫苗接種率是保護市民的最佳辦法。內地近來不斷提高新冠疫苗接種率,更開始對18歲或以上者展開接種第三針疫苗的計劃,以達到更佳的保護。政府專家顧問、港大醫學院微生物學系講座教授袁國勇指出,內地雖然人口龐大,但疫苗接種的動員效果超卓,香港特區政府也應跟隨內地的步伐,展開第三針疫苗接種計劃,此舉有助兩地恢復正常通關,又強調第二針與第三針的副作用相若,且相信之後只需相隔兩三年補打一針。

副作用相若第二針 每兩三年補打

袁國勇表示,雖然內地人口眾多,但隨着各項鼓勵接種措施的推展,首兩劑新冠疫苗接種率已接近75%,超過香港水平,預計明年3月內地接種率將超過90%,向全民接種邁進。同時,內地就18歲或以上者接種第三針新冠滅活疫苗的工作亦有序推展中,預計至明年7月或11月,第三針疫苗接種的比例亦有機會達至70%以上。

香港若想與內地恢復正常通關,防疫抗疫措施必須接軌,但觀乎香港目前疫苗接種走勢,接種率升幅緩慢,第三針加強劑接種亦剛剛起步,若維持目前的趨勢,兩地疫苗接種率將難以同步,勢必影響恢復正常通關的進程,香港特區政府必須盡快採取措施提高接種率。

袁國勇表示,從醫學角度來看,接種第三針新冠疫苗非常有必要,人體的免疫系統運作需要不停訓練,免疫系統從打第一針疫苗開始留下記憶,到再打第二針疫苗時有加固作用,第三針疫苗則有穩定效果。隨着B細胞記憶愈來愈強,疫苗等作用亦愈來愈持久穩定,以往所打的疫苗,如破傷風疫苗、小兒麻痹疫苗等,很多都需要打超過三針,新冠疫苗亦不例外。

出於醫學防疫等角度,他強調第三針乃至之後等加強劑很有必要,又相信之後未必需要每半年補打一劑新冠疫苗,「有機會兩三年才需要補打一針。」

責任編輯: 秦湮