專家:自願接種會影響群體免疫效果

大公文匯全媒體報道：首批疫苗有望在未來一兩個月抵港，政府擬為前線醫護和長者等優先接種。家庭醫生張永德今日（1日）指，接種疫苗有先後緩急，需要有序推行。為高危群組優先接種是合理，醫護人員作為抗疫前線人員，一定是排在首位。而老人院易出現群組爆發，為避免增加醫療負擔，亦需為長者優先接種。

現時全球可以大量生產的新冠疫苗有三種，即內地的科興疫苗、美國輝瑞疫苗和英國阿斯利康疫苗。張醫生表示，無論市民選擇接種哪款疫苗，都是要注射兩針才會有效用。政府訂購3款疫苗可以防止未來其中任何一款疫苗出現質量問題，影響整體接種的現象發生。

輝瑞疫苗採用較新的mRNA技術，初步效果有95%以上，但副作用相對亦較大。數據顯示，有4至6成輝瑞疫苗接種者出現例如打針位痛、發燒、紅腫等常見副作用，相較傳統疫苗的副作用多2至3倍。另外由於輝瑞和阿斯利康疫苗均採用新技術，現時缺少關於疫苗長期效用的研究，亦未知長遠來講對身體會否有影響。而內地的科興疫苗採用同流感疫苗一樣的傳統滅活技術，效果顯著，副作用較小。張醫生表示，若果三款疫苗的保護率相似，他較為推薦科興疫苗。

此外，美國輝瑞疫苗對運輸要求極高，需要保存在零下70度的極低溫環境。運來香港之後仍要解凍並保持2至8攝氏度的環境，且保質期只有5日，張醫生形容「限制較多」。他強調，訂購輝瑞疫苗需要諸多考量，任何一個步驟出問題，會造成整批疫苗浪費，建議政府認真考慮運作過程。

政府早前表示，接種疫苗是自願行為，而並非強制性，市民亦可以選擇接種時間、地點和疫苗種類，費用全免。有專家指出，若要達到群體免疫，需要逾7成市民注射疫苗，否則仍有社區爆發的可能性。張醫生表示，自願接種計劃必然會影響群體免疫效果。但香港是自由社會，自願接種疫苗屬合理，且澳門同本港一樣實行自願接種疫苗計劃，市民可選擇疫苗種類，但需要自費不低於500元。他認為本港市民普遍迫切希望疫情盡快結束，預計自願接種疫苗的人數都不少。

他建議將核酸檢測、疫苗注射和「健康碼」結合，做到一站式「檢測+保護」。市民前往檢測中心注射疫苗時，一同做核酸檢測，則可以實現檢測量和注射率雙增長。核酸檢測呈陰性的市民就可申請綠色健康碼，意味可自由前往食肆等公共場所。

張醫生認為，政府與其將防疫抗疫基金用來支援受疫情影響的業界，不如用來做全民檢測和推行綠色健康碼，屆時本港不需要推行2人用餐和限制晚市堂食等措施，有利於本港各界的經濟復甦。

張醫生最後特別指出，暫時未有數據表明確診新冠肺炎的患者不可以接種疫苗。而確診患者在康復後，體內的抗體數量和維持性亦遠低於疫苗，呼籲市民踴躍參與疫苗接種。

（大公文匯全媒體記者 李九歌報道）