天文台預告本周轉冷,健康長者需要如臨大敵嗎?香港註冊中醫學會副會長林蓓茵博士提醒,本次降溫屬於今季「第一波清涼」,市區最低氣溫約16度,雖然與12度的「寒冷天氣警告」門檻仍有一段距離,但由於氣溫一夜之間急跌5度、加上相對濕度下降至45%,長者在身體尚未適應的「季初效應」下,本周正是一次「治未病」的黃金演習期。
「冷得快」比「有多冷」更傷人
林博士指有本地研究顯示,對長者而言,「氣溫急轉」與「日夜溫差」是獨立的健康致病風險:
• 血管壓力測試:日夜溫差每大1度,長者心血管死亡率即升1.7%;若日夜溫差達8度或以上,死亡率中位數最多可飆升16%。
• 氣道慢性發炎:冬季氣溫每波動1度,長者因慢阻肺病急症入院的風險大增41%、肺炎升15%。
• 先暖後冷最危險:氣溫驟降會令長者死亡風險上升兩成,肺炎死亡風險更可激增至三倍以上。
古人對此早有智慧。《千金要方》將這種反常氣溫定義為「非其時而有其氣」的致病根源。長者的血壓調節反射較遲鈍,由暖入冷血管驟縮、由冷入暖又驟降,黏膜反覆充血收縮,身體的適應力完全追不上這種一日之內的劇烈變化。
四大「演習」防線 注意清晨溫差變化
長者與照顧者應把握轉冷前夕的黃金準備期做足防範,並在轉冷頭三天的清晨危險期提高警惕:
• 藥要夠、血壓要量(心血管防線)
• 提早備藥:檢查慢性病藥物是否充足,切勿因天氣變冷而斷藥。
• 定時監測:每日定時量度血壓,密切留意由暖入冷時的血壓飆升訊號。
• 屋要暖、人要慢(作息與環境防線)
• 室內保暖:關好逆風窗戶,保持室內溫度適中、空氣流通。
• 晨起慢行:清晨最易誘發心腦血管疾病。長者醒後下床動作要慢;清晨非必要避免外出,出門必須做足防風。
• 皮要潤、氣要順(皮膚與氣道防線)
• 防乾抗癢:相對濕度暴跌,應及早塗抹保濕霜,避免皮膚因乾癢抓破發炎。
• 多喝溫水:適量補充溫水能滋潤氣道黏膜,減少乾冷空氣對哮喘的刺激。
• 先寒而衣,洋蔥穿法(中醫防禦智慧)
• 避之有時:落實《千金要方》「先寒而衣,先熱而解」的原則,根據天氣預告提早增減衣物。
• 靈活穿搭:採用洋蔥式穿衣法,在身體感覺冷之前加衣、熱之前減衣,切忌等身體發冷發抖才反應。
救命口訣 牢記中風「談笑用兵」
轉冷期間如發現長者出現以下中風先兆,請即時求醫:
• 談:說話表達不清、吞嚥困難。
• 笑:面部不對稱、嘴角歪斜。
• 用:手腳無力、舉步維艱。
• 兵:即時請「兵」求救,致電999緊急送院。
本周是今季首波降溫,雖然數字不算嚴寒,但身體還未換季。當作演習做足準備,當12月真正寒潮來襲時,就能從容應對!

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