現代生活中「低頭族」與「久坐族」愈來愈年輕化,亦令不少人深受頸肩酸痛的困擾。有人選擇貼膏藥、吃止痛藥,或者到按摩店「正骨」,以為扭頸聽到清脆「咔咔」聲就是為骨骼復位、釋放肩頸壓力。殊不知這一聲脆響,可能伴隨生命危險!iCare物理治療及痛症中心的物理治療師陳嘉渝(Oscar)就直言,扭頸「正骨」容易令關節移位壓迫神經與脊髓,隨時「一扭即癱」!
圖、文:郭思華
鳴謝:iCare物理治療及痛症中心
據內地媒體報道,江蘇揚州一名27歲男子因長期久坐辦公、頸部不適,盲目輕信非正規按摩店的「正骨」療效。在推拿過程中,技師施加大力粗暴地扳動他的頸部。其後該男子感到頸部劇痛,乳頭平面以下(胸部以下)的身體瞬間完全麻木,無論用力掐捏都毫無知覺,出現嚴重的急性癱瘓症狀。
醫生檢查後發現,事主頸椎第3至第4節之間的椎間盤出現急性突出及脫出,並已引發急性脊髓神經損傷,幸脊柱外科團隊即時為其進行頸椎前路微創手術,最終患者身體麻木情況逐步改善,避過終身殘疾的危機。Oscar直言頸部集合大量血管與神經,只要稍一不慎就容易「出事」:「『正骨』的過程會令關節移位,若移位後壓到神經線就會感到麻痺,若壓到脊髓就會出現全身失去知覺的症狀。」
他再三提醒,人的頸椎是很脆弱的部位,亦未必每次都如案例中的男子般「好命」:「因頸椎受傷而喪失知覺的情況,約有八成人可以自然恢復,但亦不排除會有嚴重的後遺症,因為脊髓突然受壓會令身體猶如突然『斷電』,脊髓要重新『儲電』,神經才可以回復正常運作,亦有機會永遠無法『通電』。即使等待回復期間亦可能出現昏迷、失禁,甚至迷走神經性休克,同樣有機會出現後遺症。」
勿強力按「頸前三角區」 免誤傷血管
不只頸椎壓迫脊髓會有嚴重後果,Oscar亦提醒三高患者、長期吸煙者、經常頭暈或偏頭痛者、曾有小中風前兆者,以及已確診頸腰椎疾病者,這5類人群必須格外小心,避免進行「正骨」的高危動作,同時切勿強力按壓「頸前三角區」,以免誤按血管造成意外:「大力扭頸有機會壓迫到血管,可能導致輸送血液至大腦的頸動脈與椎動脈內膜撕裂(動脈剝離),或者因頸動脈內積聚的血脂遊離塊被沖走,若沖到腦血管亦有機會造成血管栓塞,引發缺血性中風。」
遵循三大原則 安心放鬆肌肉
應對日常酸痛,推拿按摩是最快速有效的放鬆方法,Oscar指只要遵循三大原則:由遠及近、由淺入深地放鬆周邊肌肉再按壓痛點、嚴禁重壓頸椎五六節等敏感部位,以及過程中出現頭暈或手麻應立即停止,就能安心放鬆肌肉。
他亦建議4種有效放鬆肌肉的做法:
1. 頸部抗阻力訓練
透過手部與頭部的「鬥力」,可以訓練頸部肌群。可將雙手向後扣托住後腦,雙手手肘向前並用力將頭部往前推,同時以頸部發力將頭往後推,感受後頸肌肉的拉伸,每次停留3至5秒,重複10次為一組。此動作目的為強化深層頸部肌肉,減輕因長期看手機、電腦造成的「頸部前傾」壓力。
2. 胸鎖乳突肌收縮訓練
將右手掌放於右邊太陽穴附近,同樣以手及頸部互相發力對抗,期間會感到頸部的胸鎖乳突肌因用力收縮而凸起,停留3至5秒再放鬆,重複10-15次為一組。胸鎖乳突肌就會在用力收縮後得到自然放鬆。
3. 後頸及胸鎖窩按摩
將手指盡量貼合成「鈎指」,讓4個手指頭保持直線,從耳背沿胸鎖乳突肌向鎖骨方向輕輕從上方按壓下掃,維持1分鐘左右。此動作目的是讓已經緊繃、仿似打了結的肌肉慢慢被推鬆,但要切記不可大力按壓,否則肌肉可能因受外力刺激愈發繃緊。
4. 上斜方肌放鬆按摩
此動作尤其適合經常坐於辦公室工作,令肩膀的上斜方肌長期緊繃的人士。首先將右手手指聚合成錐形,放於左邊肩頭上斜方肌,再以左手托住右手肘,以不規則方式打圈按壓,每邊大約維持1至2分鐘,讓肌肉能在溫柔又平均的力度下得到最大放鬆。
iCare物理治療及痛症中心
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