梁冬陽醫生

最近連續3天發現有自己以為正常的女士乳房有腫塊，經過檢查證實是乳癌。問她們以前有沒有做自我檢查？有沒有在吃一些女性荷爾蒙補充劑或者補品？為什麼這麼遲才來睇醫生呢？

3個人給出不同的答案：

A.她已經發現乳房有一腫塊一段時間，但因為不痛不癢她認為沒有問題，所以沒有看醫生，當我問她的時候也不當一回事。其實不覺痛的腫塊更加要小心，如果發現邊緣不整齊、硬、固定的，一定要找醫生檢查判斷看是良性還是惡性。

B.另一位因為做婦科檢查的時候發現乳房腫瘤，抽針檢查是癌症，她說沒食荷爾蒙補充劑和補品。細問之下原來她吃了30幾年的避孕藥而從來沒做乳房檢查。因為她不知道避孕藥是荷爾蒙。其實避孕藥是雌激素和孕激素合成體。在食避孕藥之前一定要做乳房檢查，沒有問題才可以食，然後應該定期做檢查，而不是吃幾十年置之不理。

C.第三位也是吃了20幾年的避孕藥，現在已經收經了仍然在食，她說因為她曾經停過，就出現發熱出汗等更年期症狀，所以一直不停現在已經58歲了，仍然每個月繼續有月經（正常應該45至56歲收經，如果超過56歲未收經就要檢查有沒有問題）。所以她當避孕藥是荷爾蒙補充劑來吃。

其實無論避孕藥或者荷爾蒙補充劑都是女性荷爾蒙，一定要事先和定期檢查乳房、婦科、血液才可以繼續服用。

當發現乳房腫瘤，你自己未必有足夠經驗去判斷，無論是什麼形狀都應該找醫生去診斷，醫生會根據他的經驗做乳房超聲波、乳房X光，必要時抽取組織化驗而得出病理報告知道是良性還是惡性，再做進一步的處理。所以定期的檢查非常重要。

一般40歲以上做乳房的X光檢查，40歲以下做乳房超聲波，醫生會根據不同的情況而作出選擇，因為X光和超聲波的作用不同，X光主要看鈣化點、扭曲的乳腺組織，超聲波主要看腫塊的大小形狀，是液體還是實體，邊緣和血流量而提供參考，最後要抽取組織去化驗，再證實是良性還是惡性。

在香港，乳癌是女性最常見的癌症，平均13個女性有一位有機會患上乳癌，所以千萬不要掉以輕心。