梁冬陽醫生

「醫生說我子宮有個良性瘤，我不知道醫生講什麼，會不會變癌症？要不要馬上做手術切除一了百了？」

「醫生同你講的是子宮纖維瘤（Uterine Fibroid），還是子宮腺肌瘤（Adenomyoma）？」

「應該不是子宮纖維瘤，是子宮腺肌瘤，我聽都未聽過，不知道是什麼東西。它同子宮纖維瘤有什麼區別？」

子宮纖維瘤是子宮纖維增生所引起的最常見的婦科良性腫瘤，可以生在子宮的不同部位：在子宮內腔可引起月經過多、貧血，發炎腫脹。在子宮壁或子宮外壁，可能完全沒有任何症狀，只是在例行的婦科檢查時才發現。懷孕時胎兒長大，它也會長大，可以引致胎位不正，產後出血量多，生產後六個星期左右會恢復懷孕前的大小。

子宮腺肌瘤是子宮內膜移位症的一種，是因為子宮內膜浸入子宮壁，或因為做子宮手術，例如剖腹產、切除子宮肌瘤的時候，將子宮內膜帶到子宮壁，隨着每個月的月經來臨這些移位的子宮內膜也會出血，但不會流出，月復一月，這些瘀血積聚就變成朱古力顏色的子宮腺肌瘤，如果在卵巢、盆腔的其他位置，形成一個血瘤，叫做朱古力囊腫。每次來月經的時候可能來的分量多、腹痛明顯。一旦懷孕，因為十月懷胎沒有月經來潮，它會慢慢吸收，生完孩子之後可能明顯縮小、好轉，痛經得到大大改善。所以這是和子宮纖維瘤最大的區別。

假如平時沒有任何不適，只是定期體檢發現，兩者都不需要做特別治療。另一辦法就是找出原因對症治療。所以給予正確的診斷非常重要。除了根據臨床症狀，有經驗的醫生可以通過盆腔超聲波找出兩者的區別給予適切的治療。可以給予口服藥物、針劑治療，必要時才需要手術。醫生會以病人的利益為依歸而作出判斷，讓病人了解清楚才決定做不做手術，怎樣做？做完的預期後果是什麼？

所以如果你有以上問題，最好向你的醫生了解清楚才作出決定，不要過分擔心。