梁冬陽醫生

癌症的篩查可以及早發現，防止癌前期的病人進展到癌症，早期發現早期治療。預防勝於治療、病向淺中醫這些道理人人都知道，但為什麼很多癌症仍未進入全民篩查的階段呢？

正如以前我提過的篩查要看這個癌症在本地是不是高發，用的錢是不是物有所值？篩查的方法是否容易簡單？而且被大眾所接受，萬一發現問題是不是能夠跟進和治療？

有些人擔心癌症篩查帶來的副作用：

假陽性：不是癌症，但因為有可疑增加其他檢查，例如抽組織化驗，切除病變部位，做多很多的檢查，花更多時間金錢。

假陰性：報告正常，但卻有一些地方忽略了看不見是癌症。假陰性也可以分為真的假陰性，癌灶很隱蔽或太微小看不到。始終人和機器不是萬能的。但也有因人為因素看不到。

做了身體檢查，有些人很擔心結果，如果發現有嚴重問題反而會很積極去治療，將醫治的過程和可能性解釋清楚，令他們心中有數，知道自己的路應該怎樣行，而且在身邊有他們信得過的醫務人員給予及時的支援和解答，這對一個剛被診斷為癌症的人是何等的重要！而有一些可能不正常，但又不是癌症，這就需要醫務人員解釋、有完善的跟進，在什麼情況下可以提早看醫生，什麼情況之下可以繼續觀察，用什麼方法跟進，去哪裏跟進，以解除他們的憂慮。

為了提高準確性，醫務人員的培訓技術，非常重要，而且是一個團隊的工作，不同科的醫生共同作戰，有好的溝通非常重要，令客人得到最好的照顧和安排，盡快得知結果，解除他們的困擾。

但有些進一步檢查，不得不做︰例如乳房發現一堆不規則的鈣化點、邊緣不整齊的乳房腫塊，需要抽組織化驗，腸內有瘜肉要切除，肺有腫瘤要做氣管鏡或抽組織化驗，當然在判斷影像是良性還是惡性這就要考醫生的功力，醫生的經驗是累積而來的，要好好下一番苦功。經驗愈多，診斷愈準，出錯的機會愈少，將資源用在更需要的地方，亦減少篩查帶來的副作用。