香港文匯報訊（記者 張弦）香港特區政府早前公布公營醫療收費和資助改革方案，引起社會熱議，醫管局昨日安排一名專科醫生進一步解釋如何優化現有安全網，加強對危重病人的藥械醫療保障。威爾斯親王醫院內科及藥物治療學系顧問醫生王紹明指出，改革後可做到「三多」：受惠病人增多、獲批資助額增多、進入藥物名冊的新藥物也增多，令更多中等收入家庭病人可獲得資助。他舉例指出，現時一名45歲慢性骨髓性白血病人即使獲得撒瑪利亞基金藥物資助後，每年仍要負擔超過12萬元藥費開支，相信擴闊藥物資助安全網後可受惠，減免部分費用，減輕負擔。
王紹明指出，現時不少治療癌症的藥物尤其是新藥，都屬於病人自費藥物，並不在醫管局一般資助服務範圍內，非常昂貴，「政府的藥物資助安全網亦不是全額資助，病人仍要自付部分費用。例如一些效果較佳的新型標靶藥物，動輒每月花費數萬元，即使是有穩定收入的中產階層亦覺得喘不過氣。」
在藥物資助安全網下，撒瑪利亞基金涵蓋100種自費藥物，其中59種為治療癌症藥物，關愛基金醫療援助項目亦涵蓋30種治療癌症藥物。
引新型標靶藥 確保病人獲治療
王紹明表示，2023/24年度撒瑪利亞基金及關愛基金醫療援助項目共批出超過6,300宗個案，獲批資助金額合共超過15.4億元，預計2024/25年度將批出超過6,900宗個案，按年升約10%，年度資助總額肯定超過16億元。
他解釋，改革後將從三方面加強危重病人的藥物保障，首先擴闊撒瑪利亞基金資助安全網，讓更多需要使用自費藥物的病人受惠；其次是放寬入息計算及擴闊累進計算表，讓病人可獲得更多資助；最後是優化引入創新藥械的機制，將更多療效佳的新藥物盡快納入藥物名冊，「例如引入更多針對癌症、療效較佳、副作用較少的新型標靶藥物，讓有需要的病人以較低費用接受更佳治療，確保病人不會因為經濟問題不接受治療。」
王紹明指出，2019年曾放寬經濟審查準則的受惠條件，之後非綜援獲批申請個案上升39%、獲批資助總額上升71%。雖然今次放寬措施難與之前直接比較，但相信會有更多中等收入家庭病人獲資助。
他以一名45歲的慢性骨髓性白血病人陳小姐為例指出，她需長期自費每天口服標靶藥，在撒瑪利亞基金資助下，每月藥費支出仍超過1萬元，約佔每月扣除必要開支後的可用收入近一半。他說：「陳小姐用藥幾年已花費數十萬元，雖然病情控制在安全水平，但仍然要長期服藥，既感無奈亦擔心若日後無業便交不起藥費及無法照顧家中長輩。」雖然擴闊藥物資助安全網後，推算她每年節省的藥費未必很多，但終究能減輕多少負擔。
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