每一個人都希望有一個完美的身材和健美的體魄，這不但關乎審美，還影響我們的健康。體型的異常主要包括消瘦與肥胖，不管是消瘦還是肥胖都與人的臟腑功能特別是脾胃功能密切相關。脾胃為「後天之本」，脾的運化功能強健，則氣血生化有源，臟腑經絡、四肢百骸及筋肉皮毛等組織，得到充足的營養，才能發揮其正常的生理功能。中醫把脾胃對飲食的消化吸收功能稱為「胃氣」，並強調「人以胃氣為本」、「有胃氣則生、無胃氣則死」。如我們發現體型出現異常，自然需要找醫師調理。但是，如果不是重大疾病導致的過分消瘦和肥胖，通過改變生活作息、調整飲食，進而強健脾胃功能也可以使體型慢慢回歸正常。這裏我向讀者推薦一個自我飲食調理的方法，經大量的患者實踐，證明是確實有效的。◆文︰香港中醫學會理事長 高學全博士 圖︰高學全、資料圖片
消瘦是指各種原因造成的體重低於正常低限的一種狀態，通常認為體重低於標準體重的10%就算是消瘦；而肥胖是指體內脂肪積聚過多而呈現的一種狀態，通常認為超過標準體重的10%為超重，超過標準體重的20%為肥胖。目前，國際通用體重指數BMI來判斷肥胖與否（BMI=體重Kg/身高的平方m2），BMI<=18.5為消瘦，BMI>=30為肥胖。
飲食不節導致脾胃損傷
造成消瘦的原因除了體質因素外，主要是疾病造成的，包括消化系統疾病、神經系統疾病、內分泌代謝疾病、慢性消耗性疾病和神經精神疾病﹔造成肥胖的原因主要是遺傳因素、內分泌因素、生活方式、藥物因素和脂肪細胞因子，其中生活方式因素是最為常見的原因。
中醫認為，如果飲食不節，飢飽失調，飲食偏嗜，營養不良，或飲酒過度，均可以導致脾胃損傷，不能化生水穀精微，氣血來源不足，臟腑經絡失於濡養，日久形成虛勞而致身體消瘦。如果暴飲暴食，常胃熱偏盛，腐熟水穀功能亢盛，從而大量攝入肥甘厚味，久則導致脾的運化功能受損，進一步發展，導致超量水穀不能化為精微，遂變生膏脂，隨鬱氣流竄而停於筋膜腔隙，形成肥胖。
體型異常與脾胃關係密切
脾的運化功能減退，既表現為對飲食的消化功能減弱，出現食慾減退、腹脹便溏等症狀，又可以表現為對水穀精微的吸收不足、氣血生成減少，出現精神倦怠、形體消瘦等症狀。脾的功能減退還會影響水液的代謝，造成水液的吸收和輸布出現異常，從而因痰濕停留於體內而出現肥胖。胃在脾的配合下，才能將吃進去的食物轉變為水穀精微，進而化生成精、氣、血液、津液，以營養全身。
在正常情況下，脾與胃互相配合，相互協調，共同完成接納食物、消化、吸收與轉輸等一系列生理功能。在疾病狀態下脾胃病也相互影響，脾的功能障礙可以導致胃不能很好的消化食物；胃氣不和，可以導致脾的運化功能失常。如果脾強胃弱則會出現消穀善飢，形體消瘦，大便溏泄，或嗜食異物，毛髮乾枯等症狀。如果胃強脾弱，就會釀聚濕生痰，導致水濕內停，積聚而產生肥胖。
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