多位專家在接受香港文匯報記者採訪時認為,「十四五」規劃會從國家戰略高度提升公共安全的建設。這次疫情暴露出的最大體系短板就是醫療和公共衞生未形成系統合力,在體系的「縫隙」中給了疫情可乘之機。
北京大學健康發展研究中心主任李玲指出,中國在經歷沙士和新冠肺炎兩次疫情後,不斷地完善自身系統建設,比如全世界先進的傳染病直報體系就是2003年以後建立的。正是由於直報系統的存在,流感、手足口疫病、伊波拉等傳染病才基本沒有全面蔓延。沙士後,中國對公共衞生的投入力度一直在加大,這一點從2019年的人均基本公共衞生服務財政補助69元人民幣就能看出。
之所以在這次新冠疫情中仍存在體系層面的漏洞,李玲認為,是由於內地整個醫療衞生體系並未形成系統的合力,還是醫療歸醫療,公共衞生歸公共衞生。
讓醫院和疾病防控機構協同合作
李玲指出,此次疫情讓我們認識到必須讓醫院和疾病防控機構協同合作,因為百姓看病去的是醫院,所以醫院應該有天然的疾病防控職責。作為國家治理體系的一個重要的子系統,醫療衞生包括公共衞生、醫療服務、醫療保障、醫藥等方面,「十四五」要通過整體設計,將系統裏的方方面面組合起來,形成合力。
中國經濟體制改革研究會原會長宋曉梧也認為,在疫情開始初期,傳染病網上的直報系統沒有發揮應有的作用。「最先發現傳染病的肯定是患者和醫院的醫生,怎麼使社會輿情和正規渠道的疫情發布有機結合,是一個需要探討的大問題。」此外,如何處理疫情的上報、處理一線醫生以及一般民眾對疫情的反應,這也是公共衞生體系建設中需要正視和研究的。公共衞生系統的建設,離不開醫療衞生體制改革與公共衞生事業發展,兩者必須統籌協調推進。
■香港文匯報記者
周琳 北京報道
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