據央視網報道,近期,多地進入呼吸道傳染病高發季,其中,肺炎支原體感染仍然是「主流」。由於擔心去醫院檢查可能會交叉感染,一些人選擇在網上購買肺炎支原體自測盒進行檢測。這種自測盒的檢測結果是否準確?自測陽性等於感染嗎?

肺炎支原體IGM抗體檢測試劑盒,包括稀釋液、測試卡和吸管,使用的時候把血液滴在測試卡上等待10分鐘就可以出結果。

在網絡上,一些消費者分享了自己使用自測盒的體驗,有人認為其方便快捷,降低了交叉感染的風險。但也有人反映,在使用過程中操作難、結果也並不準確。專家表示,目前,電商平台在售的自測盒大多數使用膠體金、免疫層析法來檢測肺炎支原體的IGM抗體或抗原,能讓人快速判斷是否感染病毒,但其準確性和靈敏度存在不確定性。

上海市肺科醫院檢驗科副主任技師郎中平表示,特別是到後面結果的判讀,對市民朋友來講,可能會產生一定的誤導。現在市面上最多的肺炎支原體IGM抗體的檢測,免疫力低下的人群或者正處於感染窗口期的人群,檢測結果往往是陰性的。相反,如果檢測結果是陽性,也並不能代表此次感染就是由肺炎支原體造成的,很有可能是既往的感染。所以不太推薦市民去購買這些檢測盒自測。
專家介紹,臨床上對肺炎支原體的診斷有嚴格的指南和流程,除了實驗室的檢測,影像學檢查以及常規檢驗也非常重要,對醫生的診斷及治療具有輔助作用。如果出現症狀,可以對症下藥,但後續要嚴密觀察是否向重症發展。
郎中平說:「對症吃了這些藥之後,熱度沒有退下來,還出現了一些劇烈咳嗽,或者出現胸悶、呼吸困難。而一些兒童在對症處理了之後,精神萎靡、不想吃東西,出現喘息的現象,應及早到醫院來進行治療。」
專家提醒,冬季是呼吸道疾病高發的季節,市民應注意疾病的預防,比如勤洗手、多通風、戴口罩、注意保暖等。
家長應何時帶患兒就診?
孩子如果出現疑似呼吸道感染症狀,家長應該何時帶孩子就診?就診時需要注意什麼?

專家提醒,目前,就診的患兒以流感為主,另外還存在有肺炎支原體、腺病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒等多種病毒的交織感染。是否要帶孩子去醫院,體溫和精神狀態是兩個最主要的判斷指標。
北京大學第一醫院兒科主任醫師葉樂平表示,如孩子有低熱,偶有咳嗽,症狀不太嚴重可以暫時先不要急着到醫院就診。如果發熱超過38.5℃,持續時間超過48小時,尤其是高熱伴有咳嗽小於三歲的嬰幼兒,需要及時就診。有些孩子即便不是高熱,但是如果出現精神萎靡、食欲不振、嘔吐腹瀉,甚至呼吸困難、面色欠紅潤等建議及時就診。
專家提醒家長,在就診的過程中,如果此前有在其他醫療機構的檢查結果建議攜帶,以便節省檢查和等候的時間。同時,建議記錄孩子曾用藥、發燒最高溫度、病程和症狀等信息在就診時告知醫生,這樣可以更好地幫助醫生清晰地了解孩子的情況對症處置。

在醫院就診過程中,家長要為患兒佩戴好口罩,避免增加交叉感染的風險,回到家中要及時洗手,對衣物進行消毒。在對患兒進行居家護理的過程中要注意開窗通風,要盡量避免去人多擁擠的場所,保持一定社交的距離。
患兒久咳不好 是否需二次就醫?
不少患兒在呼吸道疾病感染好轉後出現了咳嗽的症狀,甚至出現久咳不好,這種情況是否需要二次就醫、該如何處理?
首先要明確的是咳嗽是一種症狀,也是一種保護性反射,不是獨立的疾病。咳嗽都是因為其他病引起的,通過咳嗽可以清除呼吸道分泌物及氣道內異物。通俗地說,就是把呼吸道中的「垃圾」清理出來。如果孩子咳嗽不是很劇烈、很頻繁,可以先觀察。假如咳嗽逐漸緩解,沒必要再去醫院。
北京大學第一醫院兒科副主任醫師桑田說:「這個叫感染後咳嗽,尤其是支原體感染之後,咳嗽可以持續很長一段的時間。如果孩子咳嗽得非常重,導致憋氣,甚至痰多咳不出來的情況,還是需要來醫院調整用藥,倒是不一定說感染後咳嗽的時間越長感染越重,這個沒有直接的關聯。」
如果咳嗽較重影響到睡眠,可在醫生指導下使用霧化或適合孩子用的止咳化痰藥物進行緩解。如果咳嗽持續時間超過1個月以上,建議及時就診,在醫生指導下做相關檢查。
評論