深水埗配水庫 泥土含類鼻疽菌
4樣本基因與病人極似 未確定感染源頭途徑
香港今年爆發類鼻疽疫情,至今累計錄得34宗感染個案。衞生防護中心到「重災區」深水埗抽取471個環境樣本化驗,當中8%即38個樣本驗出類鼻疽菌,包括32個配水庫泥土樣本,部分樣本的基因分析與區內感染群組的基因非常相似,疑是同源,但政府暫未確定感染源頭和傳播途徑。香港大學微生物學系講座教授袁國勇強調本港食水十分安全,但不排除類鼻疽菌可能經配水庫通風口進入水庫,建議水務署加裝過濾器,市民亦應避免使用每日開水喉首一分鐘的食水。
今年至今,香港共錄得34宗類鼻疽感染個案,當中25宗是8月確診,20名患者均居於深水埗區。衞生防護中心早前到深水埗抽取樣本化驗,該中心傳染病處首席醫生歐家榮昨匯報調查進度時表示,在深水埗區的20名患者寓所、大廈、附近地盤,以及配水庫等水及泥土,採集合共471個環境樣本檢測,發現38個樣本驗出類鼻疽菌,其中32個來自配水庫泥土樣本,有2個則在患者單位的水喉及花樽發現,其餘4個來自白田邨地盤。
逾半患者少離家 難定感染源
經過細菌培植及全基因分析,發現其中4個配水庫泥土樣本,與區內病人的類鼻疽伯克氏菌高度同源,認為兩者有關聯,但暫未能確認感染及傳播途徑。他指出,追蹤各患者感染途徑時,曾化驗泥土、食水及日用品樣本,以及調查各患者曾到過的食肆或其他地點,暫未發現可能共通感染途徑,而且超過一半患者大部分時間留在家中,甚少離開家中,更難確定感染原因。
歐家榮表示,類鼻疽在香港屬於風土病,近期除深水埗區的感染群組,上月初東區醫院亦呈報兩宗個案,在經過全基因分析後,兩宗個案的基因排序與深水埗群組不相同。他指政府正進行修例,希望將類鼻疽感染個案納入法定須呈報傳染病類別,有關工作完成後會公布。
袁國勇指出,巡視過深水埗配水庫環境,配水庫的頂部有多個通風口,不排除泥土內的類鼻疽菌經通風口進入水庫,「當打風落雨時,泥土內的類鼻疽伯克氏菌經過通風口進入水庫,我再重申一次,這個只是其中一個高危因素,我們並沒有證實到,因為從來在香港的食水中找不到類鼻疽伯克氏菌的基因,或者是種出(菌)來,從來沒有發生過。」他認為,水的氯含量及配水庫的檢查工作已做得很好,沒有滲漏,因此未能證明配水庫泥土中的病菌是如何感染患者。他再強調,所有食水樣本均未能培育出類鼻疽菌,重申香港食水十分安全。
開水喉首分鐘勿作清洗漱口
他續指,目前無法確定患者感染源頭,因此只能減低所有高危因素,包括建議在配水庫通風口加裝過濾裝置、在水中增加氯氣含量、在配水庫出口加裝紫外光消毒、區內高危人士不要飲用未經煮沸的食水等。他又估計,其中一個可能性是全球暖化,為類鼻疽伯克氏菌生長帶來有利條件,以致病菌不斷增加,而調查到此階段完成,不排除有其他可能性,需交由衞生防護中心跟進。
他再次提醒市民,在開水喉時首一分鐘的食水,不要用來洗面、漱口或洗澡等,切勿進食任何未經煮過的食物。