白血病口服藥納專用藥 每月藥費4萬變20元

●醫管局總藥劑師崔俊明 香港文匯報記者涂穴 攝
●醫管局總藥劑師崔俊明 香港文匯報記者涂穴 攝

●藥物達沙替尼(Dasatinib)   醫管局圖片
●藥物達沙替尼(Dasatinib) 醫管局圖片

  香港文匯報訊(記者 鍾靜雯)醫院管理局在公營醫療收費改革下積極加強對病人的保障,其中治療白血病的口服標靶藥物「達沙替尼」,上月起由自費藥物改為專用藥物,藥費由每月2萬至4萬元大幅降至20元,預計400名病人受惠。另外,醫管局今年1月起放寬撒瑪利亞基金經濟審查準則,令病人獲資助額度大幅提高,有病人由不合資格變為合資格領取資助。

  醫管局總藥劑師崔俊明昨日表示,會有序把合適藥物從撒瑪利亞基金自費資助類別調整至專用藥物類別,以受惠於更全面的安全網保障,其中第二代口服白血病藥物「達沙替尼」上月轉為專用藥物,主要治療急性淋巴細胞白血病與慢性骨髓性白血病,適用於對第一代標靶藥物出現抗藥性的患者,其療效更強、起效更快,每日服用一次,而第一代需每日1至2次,副作用與第一代相若,符合國際臨床指引。

  改革至今11新藥納入名冊

  他指出,該藥過往每年藥費達25萬至50萬元,調整資助後每年只需約240元,每四周藥費由2萬至4萬元降至20元,預計逾400名病人受惠,醫管局每年需額外支出4,900萬元。

  他表示醫管局不斷擴充藥物名冊,改革至今已納入11項新藥,包括4款癌症標靶藥。這批新藥中有8項獲政府提供高額資助,除4項屬專用藥物,另4項包括治療淋巴癌的「格菲妥單抗」及治療骨髓纖維化疾病的「莫洛替尼」納入安全網資助類別,預計惠及150多名病人,剩餘3項維持自費模式,預計每年額外支出約1.3億元。

  醫管局總行政經理(專職醫療)潘綺紅表示,為進一步完善醫療保障機制,醫管局今年1月起放寬撒瑪利亞基金申請資格,包括在藥物及「非一次性」非藥物項目調低收入計算比例,新申請人的家庭每年可動用財務資源(ADFR)收入計算比例由100%降低至80%,持續申請者計算比例亦由80%下調至60%。

  同時,醫管局通過調整累進計算公式,藥費分擔額在家庭財務狀況臨界點的跳升幅度變得更加平緩,病人不再因家庭收入僅高於某個門檻就大幅增加自付的藥費,新機制下患者需自行承擔的藥費上限相較舊制明顯下降,減輕中等收入家庭負擔。另外,醫管局並對一次性非藥物資助項目,放寬1人家庭收入限額,由家庭住戶每月入息中位數的75%放寬至150%,加強對缺乏支援的單身人士援助。

  她舉例,某1人家庭的冠心病患者月入14,600元,資產34,000元,按舊制因收入超出限額無法獲得資助,放寬後收入低於新的限額,且家庭資產少於所需一次性項目預計費用或按金的兩倍,故獲批全額資助。

  放寬資助準則已初見成效,對比去年與今年1月至3月的首季度的數據,非綜援受助人個案的獲批申請數目大幅提升,藥物項目與非藥物項目均增長約15%,分別達2,200宗與1,050宗。獲批資助金額方面,藥物項目增幅約20%,累計約6.2億元,非藥物項目增幅約10%,約1.1億元,受惠群體明顯擴大。