來港懸壺半載 粵醫獨立診症
了解臨床管理系統更多用途 讚理念值得帶回內地分享
為促進大灣區醫療融合發展、增進粵港醫護人員相互了解，香港醫院管理局早前推出「大灣區醫療人才交流計劃」，首輪從廣東省共引進10名醫生、70名護士及3名中醫專家，展開為期一年的交流。今年4月入職瑪嘉烈醫院內科及老人科的匡煜坤是其中一名參與計劃的內地醫生，他之前是廣州中山大學附屬第一醫院呼吸與危重症科副教授，擅長治療肺癌及相關疑難病症，來港後主治內科及老人科。他表示，自己來港近半年來的經歷可謂獲益良多，「解鎖」了不少值得內地同行學習的專業知識，又直言：「無論疾病種類如何，我的初心沒有分別，一直都是服務病人。」 ◆香港文匯報記者 唐文
參與「大灣區醫療人才交流計劃」來港的匡煜坤，瑪嘉烈醫院內科及老人科副部門主管楊耀昌，以及醫管局總行政經理（醫療職系）關慧敏日前會見傳媒。該名內地醫生表現得自信從容，能以流利廣東話與記者交流，講到醫學名詞時偶爾轉用英文，面對普通話提問更是無縫切換。
曾入援港醫療隊 適應港醫療系統
匡煜坤於去年3月曾參加援港抗疫醫療隊，對香港醫療系統並不陌生，這次來港交流適應快，一兩個月後已可獨立診症。他說，廣州與香港的粵語雖然用詞上有少許分別，但基本不會構成交流障礙，與病人之間一直溝通良好，個別非粵語病人還會主動要求以普通話問診。
匡煜坤在公院的內科及老人科工作包括門診診症、開藥、巡病房，每周還有固定時段要操作支氣管鏡、抽肺積水等。他指出，雖然兩地工作習慣有一定分別，如慣用藥物的規格不同，香港使用英文做病歷紀錄而內地多數用中文等，但整體醫學程序和原則是一致的，僅是處理方式上有些微差異，並不影響團隊合作。
他曾醫治一名96歲患慢性阻塞性肺病的長者，「他入院後病情一路加重，一度休克，理論上年紀這麼大的病人，還有其他基礎病，死亡風險高，但團隊協商了一系列治療方案，現在老人家已經轉危為安，血壓也正常。這種病例其實不少，點點滴滴積聚起來，會是以後蠻不錯的回想。」
公立醫院醫生們每天都使用醫管局臨床管理系統（Clinical Management System, CMS）。在抗疫期間，匡煜坤已曾使用過該系統有關查閱病歷等基本功能，今次交流更「解鎖」了系統更多用途。
他說，CMS涵蓋全港所有醫院聯網下的病人資料，調取查閱十分容易，而且護士、社工和行政人員都會幫助醫生分擔病人的後續跟進工作，系統分工清晰完善，而這理念值得帶回內地醫院分享。
「比如醫院收治一名急症病人，處理好當時的病情後，病人可能還有一些慢性病需要長期跟進，有機會轉介到社區醫院，會有社康姑娘跟進，這個是我之前從沒接觸過的。另外，CMS系統還可以查閱覆診時間、以往和預約的檢查等紀錄，這些開始我都不知道，好在有資深同事教我。」匡煜坤說。
「我的初心一直是服務病人」
在廣州是肺癌專家的匡煜坤，來港後主理的病症寬泛許多。談到工作上的變化，匡煜坤表示兩地工作內容差異主要源於醫療體系，「中山大學附屬第一醫院是三甲醫院，在整個華南地區都屬於比較頂級，很多過來的病人可能在其他醫院已經有過治療，屬於比較難治的個案，我們的方向就比較偏專科。瑪嘉烈醫院是綜合性醫院，這邊普通的內科個案就比較多。無論疾病種類如何，我的初心沒有分別，一直都是服務病人。」
