精神科排長龍 無家者難求醫
近四成曾受精神病困擾 團體倡增醫生編制跟進
疫情下無家者人數持續上升,社署已登記露宿者人數由2013年僅595人,激增1.6倍至2022年1,564人。社區組織協會昨日發表報告指出,香港無家者正面對不同健康及醫療的需要,近四成人曾受精神健康疾病困擾,一成甚至出現嚴重精神混亂症狀,但因為覆診輪候時間漫長,削弱無家者求診意慾。協會建議醫管局為外展隊增設精神科醫生編制,及增派專人跟進無家者的精神健康。◆香港文匯報記者 吳健怡
根據政府資料顯示,2017年香港16歲至75歲華裔成人當中,約有13%患有一般精神病科疾病,不過,社區組織協會去年進行的無家者健康及醫療需要研究發現,受訪的無家者中,分別有37.1%出現情緒不穩,11.3%出現精神混亂及8.2%出現幻聽幻覺等與精神健康相關情況,患情緒病的比例較整體人口高,惟僅24.7%受訪無家者有向精神科專科求診。
研究亦發現,輪候治療的時間過長,使無家者不願覆診,例如首次預約精神科治療,需時近兩年,但每次與醫生面診往往只有兩三分鐘,醫生的問診又經常是:「食唔食得?瞓唔瞓得?有無問題?」
不少無家者質疑,這些問診對控制病情有否幫助。
社區組織協會幹事吳衞東表示,無家者在精神科專科覆診期間困難重重,包括交通不便,以及難以負擔昂貴交通費用,部分精神病病徵也影響他們前往覆診,希望社會包容患有精神病的無家者。
居無定所 外展隊難持續接觸
64歲的富叔現於長沙灣露宿,在街頭露宿已超過20年,飽受精神病折磨,早年因為飽受幻聽和失眠困擾而求診。他表示在街頭露宿時被盜走財物,曾試過手機連帶藥物也被偷,需要向醫生要求重發藥物,「但是因為需要再次預約,沒有手提電話是比較困難,都是要先找到手機。」
此外,社區組織協會幹事陳仲賢指出,根據香港中文大學博群社區研究計劃,以及香港無家者精神健康研究小組的調查,2018年香港精神健康綜合社區中心(ICCMW)、醫管局7支精神健康外展隊,以及非政府機構的外展服務,因人手限制,加上無家者一般居無定所,外展隊未能持續接觸他們。
46歲的英仔是較少數參加過精神健康綜合社區中心(ICCMW服務)的露宿者,他有狂躁抑鬱,現在露宿於深水埗,每個月都會接受精神科覆診,並需服藥。他表示,社康護士每月均會探訪他,並於事前先行電話聯絡確認見面時間及地點,「社康護士已經跟進我兩年,每個月都來探我,覺得他們都很關心我。我不開心的時候都會主動打電話給護士。」
精神科新症輪候 最長達80周
吳衞東表示,現時前往公立精神科專科的病人必須攜帶有效的身份證明文件、醫生介紹信,以及住址資料才能預約求診。由此,若有精神病困擾的無家者想前往精神病科求診,就必須得到醫生的轉介以及取得住址,資料齊還要輪候,七大聯網的精神科新症最長輪候時間達80星期,不少人無耐性,因此放棄求醫。
他建議,特區政府仿效美國紐約做法,增設精神科醫生的編制,加強支援有精神困擾的無家者,讓無家者外展隊能對所接觸到而面臨精神困擾的無家者即時介入及進行評估,轉介精神科專科求診。